Что делать, болит спина в положении лежа
Боль в спине — одна из распространенных проблем в современной медицине. Пациенты часто спрашивают у терапевта или травматолога: почему, когда лежишь на спине, болит поясница? Ведь, как правило, когда человек лежит, мышцы расслабляются и болевые ощущения ослабевают.
Однако не все так просто, есть состояния и патологии, при которых болит поясница в положении лежа. Рассмотрим причины, симптоматическое лечение и способы профилактики подобных состояний.
Содержание
Причины появления боли
Ночные боли в спине доставляют значительный дискомфорт и снижают качество жизни. Существует много факторов, вызывающих подобное состояние.
Условно их можно разделить на две группы:
- Физиологические боли, являющиеся следствием интенсивной силовой или резкой непосильной физической нагрузки, длительного пребывания в статическом положении. У женщин подобные боли могут быть вызваны менструацией, беременностью, особенно на поздних сроках.
- Развитие симптомов серьезных заболеваний как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов. В этих случаях следует обратиться к врачу, пройти обследование и получить адекватное лечение.
Заболевания костей, суставов и мышц
Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике.
Чаще всего болевой синдром возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений в структуре позвоночного столба.
Наиболее распространенные причины:
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа или протрузия;
- радикулит;
- спондилез.
При остеохондрозе больно лежать на спине в пояснице, это связано с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. В ночное время может происходить усиление болевых ощущений, особенно когда человек переворачивается или спит на мягкой кровати.
Болезнь Бехтерева обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины. Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обезвреживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа приводит к усилению боли.
Помимо этих заболеваний, боль может быть спровоцирована сильно выраженным сколиозом, ревматоидным артритом, инфекционными заболеваниями позвоночника: туберкулезом и остеомиелитом.
В отдельную группу стоит вынести компрессионные переломы позвоночника. В зависимости от тяжести и локализации перелома болезненность может не ощущаться вовсе, возникать только ночью или присутствовать постоянно.
Опухоли, возникающие в позвоночнике (первичные), встречаются довольно редко. Они чаще всего доброкачественные и медленно растущие, как правило, появляются у молодых людей. Большинство опухолей позвоночника распространяется из другой области тела.
Другие причины
Среди других причин боли в пояснице, возникающей ночью, выделяют заболевания внутренних органов:
- почечные патологии (почечнокаменная болезнь, пиелонефрит, опухоли);
- язва двенадцатиперстной кишки;
- дивертикулит;
- гинекологические женские заболевания (воспаления, опухоли, кисты);
- болезни предстательной железы.
При заболеваниях внутренних органов прояснить картину помогают дополнительные симптомы, по которым специалист без труда определит причину болевых ощущений в пояснице.
При обращении к врачу часто пациенты говорят, что не могут спать на животе, болит поясница. Это обусловлено тем, что в таком положении довольно сильно напрягаются мышцы спины, не позволяя им должным образом расслабиться. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.
Методы диагностики
Для диагностики заболевания необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости после проведенных обследований направит пациента на консультацию к узким специалистам: неврологу, ортопеду, онкологу и т.д.
Для точной постановки диагноза требуется расширенное обследование с применением лабораторно-инструментальных методик:
- Рентген позвоночника.
- КТ или МРТ.
- УЗИ внутренних органов.
- Гастродуоденоскопия.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
- Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
Когда обращаться к врачу
Иногда боли в поясничном отделе могут сигнализировать о серьезном заболевании. Людям, которые испытывают любой из следующих симптомов, рекомендуется обратиться за неотложной помощью:
- Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
- Недавняя потеря веса не связана с изменениями образа жизни, такими как диета и физические упражнения.
- Лихорадка и озноб.
- Тяжелая, ноющая боль в животе.
Симптоматическое лечение
Лечение боли в спине проводится комплексно после определения первопричины. В комплекс мероприятий входят медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Симптоматическое лечение направлено на устранение определенных симптомов, а не на терапию самого заболевания.
Медикаменты
Если боль вызвана дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, то назначают следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства: “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Индометацин” и другие. Применяют данные препараты в таблетках и инъекциях, а также в виде мазей и гелей, наносимых на болезненные участки спины.
- Миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма: “Мидокалм” , “Сирдалуд”, “Баклофен”.
- Витамины группы B (В1, В6, B12) — применяются при болях в спине как умеренные обезболивающие, так как, являясь нейротропами, они благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление: “Нейробион”, “Тригамма”, “Мильгамма”.
- Хондропротекторы — регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях: “Структум”, “Дона”, “Терафлекс”.
- Психотропные препараты — используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры: “Карбамазепин”, “Амитриптилин” и другие.
- При сильном болевом синдроме делают новокаиновые блокады.
Если боли в спине вызваны онкологической патологией или заболеванием внутренних органов, то больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно! Самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение состояния.
Физиотерапия
При болях в спине широко используются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию.
Вид процедуры, ее параметры, длительность воздействия, количество сеансов назначает врач в зависимости от заболевания, выраженности боли, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Применяются следующие физиотерапевтические методы:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- ультразвук;
- массаж.
Особое место в физиотерапии занимает лечебная физкультура. Ее важность часто недооценивают, а ведь без полноценного мышечного корсета невозможно излечение от болей в спине и профилактика рецидивов остеохондроза.
Методы профилактики
Как правильно спать, чтобы не болела спина? Если для вас боли в спине стали повседневным явлением, начните со смены кровати и матраса. Кровать должна быть жесткой с прочным ортопедическим основанием, а при проблемах с костной основой позвоночника положите под матрас плотный деревянный щит.
Кровать не должна прогибаться под вашим весом в области поясницы, но ей следует принимать изгибы вашего тела по форме позвоночника.
Есть позы, которые позволяют снять боли при различных заболеваниях позвоночника. Одной из лучших является следующая:
- ложитесь на бок;
- оставьте ногу, что снизу, выпрямленной;
- нога, которая сверху, должна быть согнута в коленном суставе;
- рука, что снизу, кладется под подушку;
- рука, которая сверху, кладется на кровать или туловище.
Данная поза подходит практически всем, кто страдает болями в спине. Также рекомендовано ложиться на сторону, которая болит. Корешки в такой позе сдавливаются меньше за счет расширения межпозвоночных щелей.
Чтобы боль в пояснице не вызывалась бытовыми причинами, следуйте следующим рекомендациям:
- делайте утреннюю гимнастику для спины;
- используйте специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова;
- внесите в свою жизнь больше спорта и физической активности;
- избегайте длительного ношения неудобной обуви;
- следите за весом.
Чтобы обнаружить заболевания внутренних органов на ранней стадии, нужно регулярно проходить профилактические осмотры и не заниматься самолечением, а при необходимости получить квалифицированную медицинскую помощь.
Заключение
Ночные боли в спине могут быть вызваны как физиологическими факторами, так и серьезными заболеваниями позвоночника и внутренних органов.
При появлении подобных симптомов следует пересмотреть свой образ жизни, сменить кровать или матрас, заняться спортом, обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше пациент приступит к лечению, тем быстрее и легче он избавится от болей в спине.