Как лечить стеноз позвоночного канала шейного отдела

Стеноз сосудов – что это такое? Это патология развития сосудов, при которой случается их сужение в той или иной степени, порой до полного перекрытия просвета. Стеноз позвоночного канала шейного отдела признан одним из самых серьёзных заболеваний. Суть заболевания сводится к сужению просвета в переднем и заднем направлении, вследствие которого случается защемление нервных корешков.

Как правило, такой диагноз ставят одновременно с другими патологиям, такими как, остеофит, искривление позвонков, межпозвоночная грыжа и т.д. Возраст заболевших в среднем около 50 лет. Практически 25% диагнозов стеноза это шейный стеноз. Однако, при своевременном обращении к врачу, правильном диагностировании и проведении лечения, можно избежать осложнений, приводящих к потере трудоспособности и инвалидности. Итак, стеноз позвоночного канала шейного отдела, его симптомы и лечение будут подробно разобраны ниже в статье.

Что такое стеноз позвоночного канала

Что такое стеноз позвоночника? Это достаточно медленно развивающаяся хроническая болезнь позвоночного канала, которая сводится к тому, что происходит сужение позвоночного канала шейного отдела и уменьшение просвета спинномозгового канала посредством разных структур (опухоль, отек, наращение костной или хрящевой ткани и так далее).

Стеноз сосудов шеи может быть одновременно со спинозом шейного отдела позвоночника и заключаться в сужении щели между коронарными артериями, которые ответственны за кровообращение мозга, что иногда приводит к инсульту головного мозга.

Может быть как врожденным так и приобретенным. При этом чаще всего этот диагноз ставят людям достаточно зрелого возраста и в молодом возрасте такой вид патологии можно встретить крайне редко. Заболевание опасное, поэтому при первых симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Вам может быть интересно узнать об анатомии и функциях мышц шеи, чтобы понять как все устроено.

Причины появления

Спинальный стеноз шейного отдела позвоночника и его причины:

• компрессионный перелом самого позвоночника;
• при врожденных патологиях развития позвонков (например, укороченные дуги, уменьшение высоты позвонка и прочее);
• воспаление позвоночного столба (спондилит);
• заболевание Бехтерева;
• опухоль в позвоночнике (доброкачественная или злокачественная; а также метастазы в позвонках);
• грыжа межпозвоночных дисков;
• появление спаечных процессов, возникших в следствие хирургического вмешательства в организм);
• излишняя масса тела, ожирение;
• смещение позвонков относительно друг друга;
• остеофиты и костные разрастания (спондилёз);
• деформация желтой связки (утолщение, уплотнение и прочее);
• травмы;
• излишние физические нагрузки;
• продолжительное нахождение в одной и той же позе;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Как развивается эта патология: уменьшается просвет (объем) полости, в которой находится спинной мозг, сосуды и нервные окончания позвоночника. Что и приводит к появлению клинических проявлений в виде жалоб на боль при определенном положении шеи (наклонах или поворотах).

Далее происходит сдавливание позвоночных структур и нарушается кровоток в сосудах, что может привести к различным внутренним воспалениям.

Как понятно, причины стеноза сложно не заметить в своем организме. А стало быть и лечение можно начать своевременно.

Формы и разновидности

Чтобы лучше понять, что такое спиноз шейного отдела и какие у него бывают формы и разновидности, необходимо знать причины его появления.

Стеноз (он же спиноз) может быть:

• врожденным (развивается при наличии врожденных заболеваний позвоночника);
• приобретенным (развивается в случае приобретенных, как правило, деструктивно-дегенеративных болезней позвоночника);
• комбинированным (сочетание нескольких причинных факторов в развитии заболевания).

Как уже отмечалось, стеноз это в большинстве своем приобретенное с возрастом заболевание, которое связано с изменением структуры позвоночника.

По анатомическим признакам стеноз делится на:

• центральный (происходит сужение в позвоночном канале от задней до передней или боковой стенки на дуге основания шейного позвонка);
• латеральный, он же боковой спиноз (сокращение объёма просвета, из которого выходят нейрокорешки спинного мозга).

Одновременно, при прохождении болезни в тяжелой форме, может развиться стеноз артерий, который приводит к нарушениям кровоснабжения и другим осложнениям.

Стеноз позвоночника может диагностироваться в любой из трех областей: шейный, грудной или пояснично-крестовый. Чаще всего же он распространен именно в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Проявляться это заболевание может по-разному – с ярко выраженными симптомами или нет. Человек может даже не сразу понять, что он уже заболел:

• появление болевого синдрома в области шеи, которые появляются вначале при поворотах или наклонах головы; может быть слабой или сильной и отдавать в плечо, лопатку или руку;
• боль в голове, преимущественно в области бровей, затылка или висках;
• онемение, слабость или покалывания в голове, шее, плече, рук или даже ног;
• ухудшение слуха или зрения;
• головокружение;
• напряжение в мышцах шеи или руках;
• изменение дыхания.

Если не обратить внимание на первые симптомы и запустить течение болезни, то они перейдут в нижнюю часть тела и появятся ощущения “ватности” и слабости в ногах, дисфункция органов малого таза (болезни мочеполовой системы). Поэтому, при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Узнайте и о других заболеваниях шейного отдела, чтобы вовремя выявить болезнь и начать правильное лечение.

Читайте статьи об артрите шейного отдела, артрозе, остеоартрозе, миозите шеи.

Диагностика

Методы диагностирования этой патологии:

• рентген. Первое исследование. Делается в двух проекциях — фронтальной и боковой. Показывает насколько позвонки находятся в целостности и присутствуют ли новообразования;
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Она четко показывает состояние позвоночных дисков, связок, определяет степень сужения позвоночного канала и может оценить состояние находящихся в нем структур. Этот метод очень информативный и безопасный. Результат исследования представляет собой максимально точную и развернутую информацию о состоянии позвоночника и всех его изменений;
• компьютерная томография. Показывает все костные разрастания и оссификацию связок. Врач диагностики, видя на экране изображения срезов, ставит диагноз;
• миелограмма. Это тот же рентген, но с введением в спинномозговой канал контрастного вещества, которое показывает его структуру, объём и качество спиномозговой жидкости, проходимость и возможные отклонения в позвоночном столбе;
• осмотр, опрос пациента и пальпация.

Необходимо отметить, что методом рентгенографии невозможно визуализировать состояние мягких тканей, что ведет к неточностям в постановке диагноза. Поэтому рекомендуется использовать метод МРТ или КТ.

Лечение

Лечащий врач, после полного обследования, в соответствии с тяжестью расстройства, назначит пациенту индивидуальный подход к лечению:

• консервативное;
• хирургическое.

Метод лечения напрямую зависит от стадии болезни и того, как она протекает. При обнаружении стеноза шейного отдела позвоночника на ранних стадиях и без осложнений, доктор назначит консервативный способ. Если же заболевание протекает тяжело или находится в уже запущенном состоянии, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативное

Консервативный метод лечения заключается в совокупности употребления лекарств и курса физиотерапевтических процедур. Длительность курса лечения зависит от течения болезни и индивидуальных особенностей.

Заключается он в следующем:

• назначаются анальгетики, чтобы уменьшить болевой синдром и снизить воспаление. Как правило, наибольшим положительным эффектом обладают: Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак и прочее;
• введение гормональных средств внутрипозвоночным способом. Это снижает отек в тканях, боль и сдавливание в структурах позвоночника (Дипроспан, Преднизолон или Кеталог);
• назначаются мочегонные средства, чтобы убрать отечность и уменьшить давление спинномозговой жидкости. Обычно используют Сульфат магния или Лазикс;
• магнитотерапия. Даёт снижение отеков и обезболивает;
• электрофорез с новокаином, чтобы снять болевой синдром в пораженном участке;
• курс ЛФК;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• тракция позвоночного столба (вытяжение позвоночника).

Больному показан постельный режим, отсутствие нагрузок на всю спину. Любые манипуляции должны проводиться строго по назначению лечащего врача и под присмотром специалиста.

Важно учитывать, что самолечение или ошибки при проведении лечебных процедур могут иметь крайне негативный результат, привести к осложнениям и усилению болевых ощущений.

Хирургическое

В случае, когда консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, или заболевание находится в усугубленной стадии, то лечащий врач назначает хирургическую операцию. Цель которой расширить спинномозговой канал, дабы снизить давление на сам спинной мозг.

Проводятся такие операции двумя путями:

1. Через переднюю стенку шеи делается небольшой разрез, отодвигают ткани в сторону и получают доступ к позвоночному столбу. Удаляют мешающие участки. Иногда убирается и часть кости шейного позвонка, заменяя ее лоскутом из тазовой ткани, фиксируя специальными пластинами и винтами.
2. Разрез на задней части шеи непосредственно в области нервов от спинного мозга. Наросты удаляются. При необходимости иссекаются части межпозвоночных дисков. Делается это для снижения давления на позвоночник в целом.

Отзывы об операции и положительном эффекте хорошие. Хирургическое вмешательство прекрасно помогает при диагнозе “стеноз шейного отдела позвоночника”.

Осложнения и последствия стеноза

Если проигнорировать симптомы болезни и не начать лечение, то отсутствие лечения стеноза позвоночного канала шейного отдела позвоночника может привести к:

• атрофии спинного мозга;
• радикулопатии;
• миелопатии;
• гипоксии головного мозга;
  параличу.

Также возможно недержание мочи, нарушение кровообращения, глухота, потеря зрения и даже остановка дыхания.

Профилактика

Чтобы не страдать от стеноза шейного отдела позвоночника необходимо еще с молодого возраста придерживаться простых правил профилактики этого заболевания:

• не находиться длительное время в неподвижном состоянии;
• делать гимнастику спины, хорошо поможет массаж шеи и плеч;
• следить за осанкой;
• правильно питаться, чтобы организм всегда имел все нужные ему витамины и микроэлементы;
• своевременно обращаться к специалистам при появлении первых неприятных симптомах.

Кроме этого, берегите шею от сквозняков, чтобы не получить серьезные осложнения.

Заключение

При появлении первых симптомов следует незамедлительно обращаться в лечебные учреждения. Стеноз это достаточно неприятное, но вполне поддающееся лечению заболевание. Однако, если игнорировать его, то это может привести к инвалидности.

Курс лечения занимает, примерно, месяц. Важно вовремя его начать. В случае запущенной стадии хирург проведет операцию под общим наркозом и вернет пациенту здоровье и жизнь в позвоночник.