Как лечить синдром Киммерле

Позвоночник — остов всей костно-мышечной системы организма человека, обеспечивающий необходимое функционирование. Аномалии в его структуре могут привести к снижению двигательной активности, ухудшению кровообращения и прочим серьезным последствиям. Поэтому далее поговорим о синдроме Киммерле: что это такое, как проявляется и лечится.

Характеристика патологии

Синдром Киммерле — патологическое явление, при котором формируется дополнительное костное образование в структуре первого позвонка шеи — атланта.

Синдром Киммерле
Аномалия является особенностью развития

Справка. Данную аномалию описал венгерский доктор А. Киммерле в 1930 году.

Чтобы понимать, в чем заключается механизм развития патологии, следует рассмотреть строение этого самого позвонка.

Дело в том, что атлант не имеет тела и этим отличается от остальных позвонков. Его структура — это дуги (передняя и задняя), а также боковые массы.

При нормальной сформированности в задней дужке есть борозда. В ней находятся позвоночная артерия и нервы.

При развитии патологии эта бороздка перекрывается дополнительным костным образованием. В результате этого формируется закрытое отверстие, в которое заключены позвоночная артерия и нервы.

Отклонение классифицировано специалистами на основании следующих факторов:

  • от расположения — медиальное, латеральное;
  • от степени выраженности — полное, неполное;
  • от локализации — одностороннее, двухстороннее.

Явление не имеет отдельного кода в МКБ-10, однако относится к подпункту М47.0 «Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии» (G99.2).

Распределение объясняется тем, что в определенных ситуациях подобное явление ведет к развитию синдрома позвоночной артерии, что является опасным недугом.

Причины

Сегодня медициной не определены факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Справка. Многие специалисты склоняются к тому, что синдром имеет врожденную и приобретенную форму.

Врожденный тип встречается наиболее часто. Он присутствует у 10% новорожденных. Почему возникает эта аномалия в развитии, ученые установить не могут. Есть предположение, что возможное негативное влияние на формирование плода могут оказать внешние факторы, вредные привычки, инфекционные заболевания у будущей мамы.

Причины
Существует врожденный и приобретенные вид патологии

Что касается приобретенной формы синдрома, то она может возникнуть из-за следующих факторов и недугов позвоночника:

В группе риска находятся люди, имеющие наследственные заболевания костной системы.

Симптоматика

Обычно такое отклонение в развитии никак не проявляется и может оставаться недиагностированной в течение всей жизни человека.

Справка. Симптоматика начинает проявляться под действием отрицательных факторов (атеросклероз, гипертензия, сопутствующие аномалии сосудов, воспалительные поражения сосудистых стенок, др.).

В подобных ситуациях все симптомы синдрома Киммерле вызваны ухудшением кровоснабжения мозга:

  1. Острая головная боль.
  2. Тремор в конечностях.
  3. Шум в ушах.
  4. Неуверенная походка, слабость в ногах.
  5. Нарушение координации.
  6. Повышение АД.
  7. Потемнение, мелькание «мушек», «пелена» перед глазами.
  8. Головокружения.
  9. Потеря сознания.
  10. Тошнота, рвота.
  11. Дроп-атака (резкое падение без потери сознания).
  12. Постоянное чувство усталости.
  13. Раздражительность.
Симптомы
Возникают только в случае развития нарушения кровообращения

Выраженность проявлений зависит от положения тела человека, а в особенности от движений. Резкие движения головой, повороты провоцируют усиление всех проявлений.

Диагностика

Диагностирование заболевания — сложный и трудоемкий процесс, в ходе которого применяются различные методики:

Диагностика
Применяются различные диагностические методики
  1. Рентгенография черепа и шейного сегмента — позволяет четко визуализировать аномалию.
  2. КТ, МРТ — информативные методики, позволяющие оценить состояние и структуру костной и сосудистой системы.
  3. Ультразвуковая допплерография — исследование объема, скости кровообращения.
  4. Цветное дуплексное сканирование — применяется совместно с УЗИ либо УЗДГ. Позволяет оценить состояние сосудов, обнаружить застои крови и препятствия на пути кровотока.
  5. Транскраниальная допплерография — обследование головного мозга с помощью ультразвука, позволяющее определить характеристики кровообращения в сосудах.

Обследование пациента проводится под наблюдением специалиста, который в дальнейшем назначит лечение с учетом результатов диагностики, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма.

Лечение

Лечение синдрома Киммерле требуется только в тех ситуациях, когда данное отклонение сопровождается развитием вышеуказанной симптоматики, свидетельствующей о развитии нарушения циркуляции крови.

Применяются различные консервативные терапевтические методики, направленные на купирование симптомов и предупреждение осложнений.

Справка. Полностью вылечить синдром возможно только при помощи оперативного вмешательства, поскольку речь идет о структурной аномалии шейного позвонка.

Консервативная терапия может включать следующие методики:

  1. Лекарственная терапия — применяются различные препараты, обладающие разнонаправленным действием:
  • обезболивающие (Кеторол, Найз, Ибупрофен) — для устранения болевого синдрома;
  • миорелаксанты (Эсмерон, Мивакрон) — для устранения спазмирования и мышечного напряжения;
  • антиоксиданты и нейропротекторы (Пирацетам, Милдронат) — для нормализации обмена веществ и предотвращения гипоксии мозга;
  • антигипоксанты (Актовегин, Винпоцетин) — нормализуют мозговое кровообращение;
  • ангиопротекторы (Трентал, Пентоксифиллин) — улучшают микроциркуляцию, снижают показатели вязкости крови;
  • антигипертензивные средства (Каптоприл, Анаприлин) — для нормализации АД.
  1. ЛФК — комплекс упражнений подбирается специалистом и направлен на растяжение подзатылочных мышц.
  2. Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны — способствует устранению мышечного спазма и улучшению кровообращения. Должен выполняться только специалистом.
  3. Физиотерапия — в основном применяется электрофорез с новокаином при выраженной боли.
  4. Фиксация шеи воротником Шанса — способствует уменьшению боли, однако режим его применения должен обсуждаться врачом. Продолжительное и частое применение воротника может вызвать атрофические процессы в мышечной ткани шеи, что усугубит протекание патологии.
Лечение
Консервативные способы лечения

Оперативное вмешательство может применяться только у больных с декомпенсированным протеканием недуга с высокой вероятностью возникновения ишемического инсульта.

В ходе операции специалист выполняет резекцию перемычки и освобождение позвоночной артерии из образовавшегося костного нароста.

После операции пациент проходит реабилитационный курс и в течение месяца носит воротник Шанса.

Профилактика

Профилактировать врожденную форму невозможно, поскольку медицина не установила причины развития недуга.

Профилактика
Профилактика приобретенной формы

Возникновение приобретенного типа возможно предупредить, если соблюдать следующие рекомендации:

  • вести активный образ жизни;
  • избегать травмирований;
  • правильно поднимать тяжести;
  • следить за массой тела;
  • не делать резкие движения головой;
  • проходить профилактические курсы массажа 1 раз в полгода.

Следует подобрать качественные ортопедические принадлежности для сна и отдыха: матрас и подушку.

Заключение

Любой недуг, даже если он не опасен, при негативном воздействии может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Поэтому при появлении непонятных симптомов следует посетить врача, чтобы полностью контролировать ситуацию.

Добавить комментарий