Что делать, когда болят кости стопы

По статистике, боль в стопе испытывает каждый второй человек на земле. Стопа принимает вес тела человека и позволяет не только стоять, ходить и бегать, но и сохранять равновесие. Дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о неправильном образе жизни, наличии травм или быть симптомом опасных заболеваний.

При отсутствии лечения эти патологии сопровождаются серьезными осложнениями и могут значительно ограничить деятельность человека. Рассмотрим заболевания костей стопы и методы их лечения.

Причины появления болей

Стопа состоит из 26 костей, которые соединены между собой связками и суставами.

В стопе различают 3 отдела:

1. Предплюсневые кости. Эта часть стопы состоит из семи костей. Пяточная и таранная являются крупными, остальные — клиновидные, кубовидная и ладьевидная.
2. Плюсна — средний отдел стопы. Состоит из пяти костей, имеющих форму трубки, они идут к началу пальцев и обеспечивают правильный уровень свода.
3. Фаланги пальцев представляют окончание стопы.

Боли в костях могут возникнуть в результате механического воздействия, нарушения кровоснабжения, гормонального или обменного дисбаланса, воспалительных и инфекционных процессов, дегенеративной деструкции тканей.

Если болят плюсневые кости стопы, то причиной могут быть следующие патологии:

1. Травмы: смещения, растяжения, ушибы, трещины, переломы. Основные симптомы: сильная боль, отек, гематома, потеря подвижности, усиливающаяся боль при попытке наступить на ногу. При травмировании стопы может болеть таранная кость и кубовидная.
2. Плоскостопие приводит к  деформации продольного и поперечного сводов стопы. Причинами могут быть неудобная обувь, лишний вес, мышечная слабость. В зависимости от степени нарушения, болевой синдром будет ноющим или острым. Болят кости предплюсны и плюсны.
3. Пяточная шпора или подошвенный фасциит. В результате чрезмерного натяжения сухожилия образуется костный нарост, вызывающий сильные боли по утрам в пяточной области. Пациентам приходится опираться на пальцы. Из-за того, что пальцы постоянно находятся в напряжённом состоянии, больные жалуются, что болит плюсна при ходьбе.
4. Артриты – воспалительные заболевания суставов плюсны. Патология часто развивается при артрите (артритическая форма), подагре (подагрическая форма), при инфекциях, нарушенном обмене веществ. С прогрессированием артрит вызывает болезненность даже от прикосновения к суставу, а ограничить нагрузки на плюсну практически невозможно. Человек страдает при ходьбе, при надевании обуви, не говоря уже о беге и прыжках.
5. Артрозы — дистрофические и дегенеративные изменения в хрящевой ткани, которые развиваются при нарушениях обмена веществ. Они вызывают боль в плюсне, что связано с воспалением. Болезненность усиливается при нагрузке. Выделяют 3 стадии артроза. На первой стадии боль незначительная, появляется только при переутомлении ног. На второй – боль нарастает, появляются «косточки» в области пальцев стопы, наблюдается боль ниже плюсны, начинают страдать пальцы ног. На третьей стадии присутствует сильная боль, проявляется деформация сустава, человек начинает хромать.
6. Остеопороз – заболевание, для которого  характерны уменьшение плотности и повышение хрупкости костей. Данная проблема может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Кроме болей она никак не проявляется. Лучшее решение в этом случае — устранить фактор, который спровоцировал нарушение.
7. Остеомиелит. Он представляет собой гнойную инфекцию, поражающую костную ткань (остит), надкостницу (периостит) и костный мозг (миелит). Заболевание проявляется в виде сильных костных болей. Наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры выше 38°С; функциональные нарушения, приводящие к невозможности опоры на пораженную конечность, общая интоксикация организма.
8. Опухоли, которые развиваются из тканей костей или метастазируют в них.

Методы диагностики

Если у пациента болят кости стопы, врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить патологии, связанные с мышцами и нервами. Бывают ситуации, когда боль в области плюсны не связана с поражением суставов и костей.

Вызывать болевые симптомы могут заболевания сосудов. Такие, как варикоз, эндартериит. Также болевые ощущения появляются при различных новообразованиях, ущемлении нервов.

После постановки предположительного диагноза специалисту могут понадобиться дополнительные исследования. С этой целью применяются следующие методы:

• рентгенологическое исследование – назначается при травмах, воспалениях суставов или костей;
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) – обследование состояния сосудов ног с допплерографией;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография – при травмах, подозрении на новообразования и сосудистые болезни;
• пункция, биопсия костей ноги, гистологическое исследование;
• анализ крови на определение содержания глюкозы (при сахарном диабете), кальция (патологии паращитовидных желез), С-реактивного белка (при ревматических заболеваниях).

Когда обращаться к врачу

Если боль появилась после травмы, лучше сразу обратиться к травматологу. Можно обратиться к терапевту, который проведет обследование и в случае необходимости направит на консультацию к хирургу, ортопеду, неврологу, ревматологу и другим специалистам.

Только вовремя предпринятые действия помогут избежать или остановить дальнейшее развитие патологии.

Методы лечения

Лечение боли в плюсневой части стопы всегда назначается комплексное. Оно подбирается индивидуально и зависит от общего состояния пациента. В первую очередь стопе обеспечивают щадящий режим.

При переломах костей стопу фиксируют с помощью гипса, при вывихах – эластичной повязки. Что делать, если болит кубовидная кость стопы и таранная? Нужно обратиться к травматологу для наложения гипсовой повязки. При воспалении в суставах и тканях назначают противовоспалительные средства, а при заболеваниях костной ткани – препараты кальция и витамины.

Если боли в стопе вызваны плоскостопием, индивидуально для каждого пациента подбираются ортопедические стельки. Они помогут поддерживать стопу в нужном положении. Также для укрепления травмированной области и улучшения стабильности назначают физические упражнения для повышение гибкости стопы.

Медикаменты

1. Нестероидные противовоспалительные препараты: “Диклофенак”, “Ибуклин”, “Найз” применяются при артрозе, травмах конечностей.
2. Хондропротекторы: “Артра”, “Структум”, Терафлекс”. Помогают остановить дегенеративные процессы, ускорить обмен веществ, восстановить костную ткань.
3. Антибиотики и антимикробные лекарства: “Оксациллин”, “Цефазолин”,”Ванкомицин”. Используются при остеомиелите, травмах открытого типа, туберкулезе костей, артрите.
4. Препараты фосфора, кальция, витамин D показаны при рахите, остеопорозе, снижении уровня плотности костей: “Остеогенон”, “Кальцемин”, “Кальций-Д3 Никомед”
5. Цитостатики, препараты химиотерапии при новообразованиях: “Фторурацил”, “Циклофосфан”.
6. Комплексы из витаминов и минералов: “Центрум”, “Витрум”, “Компливит”. Применяются в качестве поддерживающей терапии для восполнения запасов питательных веществ в организме.

ЛФК и массаж

Для того чтобы вернуть ногам здоровье, необходимо регулярно делать специальные развивающие упражнения для стопы. Самое главное – выполнять их регулярно, постепенно увеличивая интенсивность и количество подходов.

Для выполнения любого физкультурного комплекса необходимо разогреть мышцы. Встаньте прямо, поставьте ступни параллельно. Поднимитесь на носки и медленно опуститесь на пятки.

Начните с 10 раз, каждый день прибавляйте по 2 подъема.

1. Ходьба на пятках, носках, внутренней и наружной поверхностях стопы.
2. Сядьте на стул, положив ступню на бедро другой ноги. Возьмите одной рукой ступню, а второй  – большой палец ноги. Аккуратно крутите его по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
3. Сядьте на стул и поставьте на валик или бутылку ступни обеих ног. Катайте валик от пальцев к пяткам и обратно. В этом упражнении давление на валик оказывается максимально возможное, но не достигая болевого порога.

Массаж стоп – не только целебная, но и приятная процедура. Если вы будете уделять внимание здоровью своих ступней, это укрепит организм, зарядит бодростью и поднимет настроение. Массаж можно делать самостоятельно или обратиться к специалисту.

Когда массируется отдельно стопа, лучше начинать с пальцев. Причем, каждый палец нужно массировать отдельно – от ногтя к основанию. Подошву стопы необходимо разминать либо большими пальцами, либо средними. При массаже голеностопного сустава требуется соблюдать строгую последовательность: сначала переднюю поверхность, затем плавно переходите на боковые, а после – на ахиллово сухожилие.

Чтобы эффективно промассировать стопы ног, существует легкий способ. Возьмите неглубокую деревянную коробку, засыпьте ее дно фасолью или горохом, а затем встаньте в эту коробку голыми ступнями. Необходимо переступать с ноги на ногу, пока болевые ощущения не пропадут.

Проводить такую процедуру необходимо около десяти минут взрослым и не дольше трех минут детям. Важным условием, при котором массаж будет полезен, является боль при первом шаге в коробку. Если ее нет, значит, нужно положить в коробку более крупный горох или фасоль.

Физиотерапия

В числе физиотерапевтических процедур, которые улучшают кровообращение в травмированной области стопы, назначают:

• ультразвук;
• ударно-волновую терапию;
• различные виды электростимуляции;
• мануальную терапию.

Физиотерапия способствует улучшению кровообращения, активируя восстановительные процессы, и позволяет всего через несколько процедур забыть о боли и избавиться от отеков.

Методы профилактики

Для профилактики врачи рекомендуют:

• проходить ежегодные медосмотры;
• заниматься плаванием, бегом, кататься на велосипеде, лыжах, больше ходить пешком;
• перед нагрузкой на стопу делать разминку; заниматься спортом в спортивной обуви;
• отдыхать, если чувствуете боль и усталость в ногах;
• ходить босиком по траве, песку, гальке;
• носить только удобную обувь;
• реже носить туфли на каблуках.

Заключение

Боли в ступне доставляют дискомфорт пациенту. Болевой синдром провоцируется различными патологиями. Справиться с ними можно, проведя тщательную диагностику и начав лечение у профильного специалиста. В этом случае прогноз излечения максимально благоприятен.

Самолечение недопустимо. Это путь к усугублению состояния. Комплексное лечение подбирается индивидуально, и зависит от общего состояния здоровья пациента, а также конкретных причин, которые привели к развитию патологии.