Какими лекарствами лечить остеохондроз

Лечение остеохондроза включает широкий спектр медикаментозных методов воздействия. С учетом параметров боли, механизмов развития болезни и факторов со стороны пациента назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикоиды, хондропротекторы, миорелаксанты, витамин В, ангиопротекторы.

Обилие лекарственных форм позволяет подобрать самое эффективное лекарство от остеохондроза в каждой отдельной клинической ситуации. Классический способ введения препаратов — пероральный. При невозможности приема лекарства таким способом можно рассчитывать на локальные средства: мази, гели, бальзамы, пластыри. В том случае, когда необходим быстрый анальгезирующий результат, обращаются к инъекциям.

Таблетки

Жалобы пациента на боль в спине, шейном или грудном отделах позвоночника вследствие остеохондроза требуют проведения консервативной терапии. С первых дней появления патологических симптомов в лечебно-реабилитационную программу должны быть включены НПВП.

Анальгетическую терапию необходимо начинать с НПВП в таблетках. Это удобный и доступный инструмент контроля болевого синдрома, связанного с воспалением и деструкцией суставов. Однако их прием может вызывать серьезные гепатотоксические реакции, кардиоваскулярные катастрофы, за счет чего больные должны получать НПВП коротким курсом и в минимально эффективных дозах.

К часто назначаемым пероральным формам НПВП относят:

«Нимесулид»;
«Диклофенак»;
«Нурофен»;
«Целекоксиб»;
«Мовалис».
Применение НПВП дополняют другие пероральные лекарства, спектр которых постоянно расширяется.

Какими лекарствами лечить остеохондрозВ комплексном лечении остеохондроза используют:

  1. Хондропротекторы: «Хондроитин Сульфат», «Терафлекс», «Структум». Они улучшают метаболические процессы в межпозвонковом диске, способствуют активному восстановлению тканей костно-хрящевых структур.
  2. Опиоидные анальгезирующие средства: «Морфин», «Бупренорфин», «Кодеин». Вызывают седативный эффект, нарушают передачу болевых импульсов в спинном мозге.
    Ангиопротекторы: «Веноплант», «Антистакс», «Вестибо». Уменьшают проницаемость сосудов, нормализуют обменные процессы в сосудистой стенке, улучшают ее микроциркуляцию.
  3. Витамины группы В: «Мильгамма Композитум», «Ангиовит», фолиевая кислота. Обладают анальгезирующим механизмом, облегчают состояние пациентов при дегенерации и воспалении структур опорно-двигательного аппарата. Усиливают регенеративные процессы, активизируют кровоток, восстанавливают функциональность ЦНС.
  4. Мышечные релаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд». Снижают порог болевой чувствительности, уменьшают спастичность мышц и гипертонус мускулатуры, оказывают сосудорасширяющее и слабое спазмолитическое действия.
  5. Противоэпилептические препараты: «Примидон», «Бензобамил», «Натрия вальпроат». Обладают психотропным влиянием, отвечают за стабилизацию настроения, смягчение или укорачивание фаз аффективных расстройств, снижают риск развития судорог.
  6. Глюкокортикоиды: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон». Блокируют активность коллагеназы (ингибитора коллагена), тормозят прогрессирование дистрофических явлений в структурах позвоночного столба, стабилизируют мембраны клеток и клеточных структур, способствуют устранению боли и симптомов воспаления. Дополнительно обладают противоаллергическим, антитоксическим и противошоковым воздействием.

Какими лекарствами лечить остеохондрозУказанные лекарства могут применяться в зависимости от конкретной клинической ситуации. При выборе оптимального способа лечения остеохондроза, фармакологической группы и пути доставки медикамента врач должен обращать внимание на тяжесть течения патологии, степень проявления клинических форм, анамнез и возраст пациента.

Совет. При непереносимости препарата возможно возникновение аллергического ответа. Для предотвращения побочных явлений перед началом лечения собирается анамнез или проводится аллергопроба, чтобы выяснить степень чувствительности к каким-либо веществам.

Мази

Важным элементом в схеме лечения остеохондроза является использование мазевых, гелевых и кремовых форм. Наряду с низкой биодоступностью локальная терапия обеспечивает создание терапевтических доз в органах-мишенях, не вызывая местных токсических и аллергических реакций.

К препаратам базисной терапии остеохондроза относятся местные хондропротекторы: «Жабий камень», «Траумель», «Хондроксид», «КОНДРОнова». Они повышают прочность соединительной ткани, стимулируют синтез гиалуроновой кислоты, уменьшают потерю кальция, тормозят резорбцию костной ткани, создают хорошую амортизацию. Стойкий клинический результат возможен при длительном курсе лечения: от нескольких недель до полугода.

Хорошо справляется с симптомами боли и воспаления крем от хондроза спины с нестероидными противовоспалительными компонентами. Высокая противовоспалительная и анальгезирующая активность свойственна таким препаратам, как «Найз», «Нимулид», «Вольтарен Эмульгель», «Диклофенак», «Индометацин».

В зависимости от параметров боли и причин ее возникновения могут назначаться мази при шейном хондрозе с разным механизмом действия:

  1. Раздражающие мази: «Випросал», «Бом-Бенге», «Эфкамон». Они улучшают трофику тканей, расширяют сосуды, блокируют высвобождение медиаторов боли и воспаления, оказывают местное обезболивающее воздействие.
  2. Согревающие мази: «Финалгон», «Капсикам», «Апизартрон». Механизм действия связан с возбуждением кожно-висцеральных рецепторов, сосудорасширяющим действием, усилением местного кровотока, что вызывает анальгезирующий, спазмолитический и согревающий эффекты.
  3. Комбинированные мази: «Долобене», «Фитобене». За счет многокомпонентного состава характеризуются комплексным действием: противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим. Дополнительно улучшают процессы эпителизации и грануляции тканей.

Справка. Мази проигрывают гелевым формам. Жирные масла и жироподобные вещества в качестве основы затрудняют поступление действующего вещества в поверхностные структуры суставов, оставляют следы на одежде, медленно всасываются в эпидермис.

Более быстрому выздоровлению может способствовать гормональная терапия. В лечении остеохондроза используют глюкокортикоиды — синтезированные гормоны надпочеников: «Гидрокортизон», «Латикорт», «Преднизолон».

Какими лекарствами лечить остеохондрозОни предупреждают возникновение аллергического ответа, уменьшают гиперемию и отек, снижают симптоматику реакций воспаления, гиперчувствительности, экссудативные процессы, замедляют деструкцию тканей, стабилизируют клеточные мембраны.

Инъекции

Многие врачи позиционируют уколы как наиболее эффективный метод лечения дегенеративно-дистрофических изменений всех элементов позвоночного двигательного сегмента. Внутримышечное или внутривенное введение создает хорошие условия для всасывания и распределения лекарственного состава, обеспечивает быстрое воздействие на нервные окончания, длительный терапевтический эффект и минимум побочных реакций.

Для снятия интенсивного болевого синдрома в спине или шее применяют блокады. Суть процедуры заключается в доставке лекарственных компонентов непосредственно в очаг поражения, ответственный за формирование болезненных ощущений (позвоночный канал, околопозвоночные ткани).

Самые эффективные средства от остеохондроза позвоночника в блокадах — это местные анестетики, глюкокортикостероиды, витамины группы В. Обезболивающие препараты не оказывают влияния на патогенетические факторы развития деструкции осевого скелета, зато хорошо справляются с острой выраженной болью, ограничивающей движения.

Какими лекарствами лечить остеохондрозВрач может сделать назначение следующих медикаментов: «Прокаин», «Тримекаин», «Прилокаин», «Лидокаин», «Бупивакаин». Для пролонгированного действия анестетиков добавляют аутокровь, декстраны, адреналин.

Быстрое прекращение боли отмечается после инъецирования стероидными гормонами, но при этом анальгезирующий эффект является непродолжительным. Глюкокортикоиды подавляют активность воспаления в патологической зоне, оказывают антитоксическое, противоаллергическое, противошоковое и десенсибилизирующее действия.

Терапевтическую ценность представляют:

  • «Кеналог»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Дексаметазон».

Для усиления фармакологической эффективности лекарственных блокад назначают витамины группы В: «Тиамина хлорид», «Пиридоксин», «Цианокобаламин». Они характеризуются умеренным анальгезирующим эффектом, улучшают трофику тканей, нормализуют и поддерживают деятельность нервной системы.

Потенцируют действие местных анестетиков, вызывают расслабление гладкомышечных тканей миотропные спазмолитики (например, «Но-Шпа», «Папаверин», «Дротаверина гидрохлорид»).

Справка. В качестве профилактики и лечения аллергии рекомендованы антигистаминные препараты в инъекциях.

Бальзамы

При остеохондрозе существует еще один путь введения препаратов — нанесение препаратов в виде бальзамов. Данный метод лечения предпочтителен, если глубина поражения тканей незначительная и трансдермальная диффузия будет способна обеспечить достаточную концентрацию лекарства в зоне поражения для достижения лечебного эффекта.

В терапии остеохондроза и для профилактики рецидивов оправдано применение «Бальзама Валентина Дикуля». За счет натурального комплексного состава (мумие, пчелиный яд, экстракты растений) он оказывает разностороннее влияние на состояние структур костно-мышечной системы:

  • регулирует обменные процессы;
  • прекращает боль и воспаление;
  • усиливает лимфо- и кровообращение;
  • препятствует накоплению солей мочевой кислоты в суставах;
  • оказывает раздражающее и согревающее действия;
  • способствует рассасыванию инфильтрата;
  • активизирует репаративную регенерацию.

Неплохой клинический эффект демонстрируют тайские бальзамы. В зависимости от активных компонентов и способа воздействия локальные средства делят на охлаждающие, согревающие и универсальные.

Какими лекарствами лечить остеохондрозСогревающим эффектом обладают красный, черный, желтый и оранжевый бальзамы. В качестве основных компонентов используются масло камфары и пачули, имбирь, апитоксин. В ходе лечения происходит расслабление мышц, восстанавливается обмен веществ, нормализуется микроциркуляция на тканевом уровне.

Справка. Существует две группы нарушений, при которых бальзамы из Таиланда противопоказаны: первая — индивидуальная непереносимость активного ингредиента или веществ вспомогательного состава, вторая — нарушение целостности кожных покровов над местом поражения (раны, царапины, экземы).

Охлаждающие бальзамы — это белый и синий. При контакте с кожными покровами происходит раздражение чувствительных нервных окончаний, нарушается передача болевых импульсов, возникает анальгезирующий эффект. Бальзамы показывают превосходный результат в лечении остеохондроза: устраняют отек и воспаление, расслабляют мышечную ткань, повышают физическую выносливость.

Пластыри

Они сочетают в себе безопасность, удобство применения с длительным обезболивающим эффектом. При трансдермальной технологии доставки лекарства активные компоненты медленно и дозированно проникают в глубокие слои эпидермиса.

Справка. Проведение накожных аппликаций затрудняют зафиксированные в анамнезе данные о непереносимости компонентов состава, дерматозах и экземах на коже над суставом, беременности и грудном вскармливании.

Применение пластырей позволяет воздействовать на разные стороны патологического процесса в костно-мышечных структурах: снимать воспаление, активизировать метаболизм и кровообращение, расслаблять мышечную ткань, облегчать боль в спине, шее, плечах.

Какими лекарствами лечить остеохондрозЛучшие препараты для лечения остеохондроза: пластырь «Вольтарен», «Салонсип», «Нанопласт», «Дорсапласт». Время их ношения составляет до 24 часов, на протяжении суток разрешено использовать только один пластырь. Курс лечения не должен превышать 14-дневный срок.

Заключение

Вопрос, какими медикаментами лечить остеохондроз, должен задаваться неврологу, вертебрологу или терапевту. Вариабельность лекарственных форм позволяет подобрать оптимальный режим реабилитации, используя принцип ступенчатой терапии: в острый период проводить внутримышечное введение с последующим переходом на пероральные или локальные формы.

Какими лекарствами лечить остеохондроз
Пантогор по акции за 1 рубль
Пантогор - гель для суставов
Пантогор - гель для суставов из уникальных пант канадского марала. Гель помогает при артрите и артрозе за счет регенерации поврежденных тканей суставов.
Добавить комментарий