Как применять свечи Мелоксикам

“Мелоксикам” – это нестероидный противовоспалительный препарат. Он хорошо зарекомендовал себя как противовоспалительное средство в лечении различных воспалительных процессов. Отличительная особенность “Мелоксикама” в том, что большую популярность он приобрел в лечении болезней опорного-двигательного аппарата. При этом многие предпочитают применять ректальные формы данного препарата. Эффективность лекарственного средства в суппозиториях (свечах) подтверждают и врачи.

Разберемся, почему свечи с мелоксикамом так популярны.

Состав

Препарат “Мелоксикам” в суппозиториях содержит главный действующий компонент – мелоксикам (Meloxicamum). Вещество относится к структурному производному так называемой энолиевой кислоты.

Содержание в свечах равно 7,5 мг или 15 мг в 1 шт. Дополнительно в состав свечей входят различные вспомогательные компоненты, которые могут отличаться у разных производителей.

Формы выпуска

Препарат “Мелоксикам” в суппозиториях выпускается под торговыми марками различных фармацевтических компаний, что значительно расширяет выбор.

Существуют таблетированные, инъекционные формы вещества, формы для наружного применения и суппозитории, которые выпускаются по 10 штук в 1 пачке.

Суппозитории обычно применяют при различных воспалениях или для поддержания терапии после стационарного лечения. Хотя многим пациентам врачи назначают свечи и в период лечения в больнице.

Фармакологические свойства

Мелоксикам по своей фармакологической классификации входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, в подгруппу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 – главного фермента, отвечающего за развитие воспалительной реакции в патологической точке.

Имеет ярко выраженное противовоспалительное действие, а также менее выраженное анальгезирующее. Жаропонижающий эффект проявляет незначительно.

Механизм действия

Согласно инструкции, мелоксикам угнетает активность фермента циклооксигеназы-2 , тем самым блокируя синтез простагландинов в очаге воспаления, а также подавляя их активность.

Рассматриваемая ниже фармакокинетика будет относиться к свечам, хотя ее можно применить и к любой другой форме.

Фармакокинетика

При ректальном введении “Мелоксикам” очень быстро всасывается и попадает в системный кровоток. По скорости и биодоступности ректальное введение практически приравнивается к внутримышечной инъекции.

Показатели абсорбции и биодоступности в таком случае достигают 100%. Отличительная особенность мелоксикама – его способность накапливаться в синовиальной жидкости. Это свойство и стало причиной его применения при воспалениях суставов.

Фармакодинамика

Содержание вещества в плазме крови достигает пиковых значений на 3 день лечения. При этом в случае ректального введения “Мелоксикам” начинает действовать через 5-7 минут.

Метаболизм происходит в печени путем образования неактивных метаболитов, которые не опасны для человека. Выведение неактивных форм происходит через кишечник и почки. Очень незначительная часть “Мелоксикама” выводится в активном состоянии с мочой и фекалиями.

“Мелоксикам” не оказывает токсического воздействия на почки и печень, что позволяет использовать его даже у больных с проблемами почек (но при условии, что пациенты проходят сеансы гемодиализа). Разовая дозировка в этом случае равна 7,5 мг.

Показания

“Мелоксикам” в свечах эффективен при различных патологических процессах в суставной ткани, мышцах и соединительной ткани.

Основные заболевания, которые лечат с применением данного препарата:

• артрит;
• ревматоидный артрит;
• люмбаго;
• спондилит анкилозирующий;
• радикулит;
• остеоартроз;
• люмбоишиалгия.

Примечание. Практический опыт использования “Мелоксикама” при болезнях опорно-двигательного аппарата доказывает его неоспоримый эффект. За считанные дни устраняется воспаление, и человек получает возможность полноценно двигаться и нормально жить.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, существует группа патологических или физиологических состояний, при которых назначение свечей “Мелоксикам” не желательно или даже запрещено.

Противопоказания назначения “Мелоксикама” в свечах следующие:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• острые гастриты различного генеза;
• болезни печени;
• прием нестероидных противовоспалительных средств при бронхиальной астме;
• почечная недостаточность или возникновение нефротического синдрома (если нет возможности проводить процедуру гемодиализа);
• беременность в любом триместре и лактация;
• дети до 12 лет.

Также не назначают препарат при наличии аллергических проявлений на действующее вещество или любой другой вспомогательный компонент свечей. Хотя, как показывает практика, реакции гиперчувствительности на “Мелоксикам” наблюдаются крайне редко.

Побочное действие

Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, “Мелоксикам” не лишен побочных эффектов, которые присущи этой обширной фармакологической группе. Специфичность (селективность) воздействия на патологическую циклооксигеназу-2 значительно снижает негативные проявления от приема препарата.

В частности, “Мелоксикам” не обладает хондротоксическим действием,поэтому не разрушает хрящи. Все дело в том, что вещество не оказывает воздействия на циклоокигеназу-1, которая является конструктивной и выполняет множество важных физиологических функций.

Побочные действия от приема “Мелоксикама” следующие:

1. Проблемы в пищеварительной системе: рвота, различные нарушения стула, метеоризм. Наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, развитие колита и другие проявления, которые связаны с ульцерогенным действием препарата. Однако ульцерогенное действие – одно из основных побочных явлений, которое в большей или меньшей степени наблюдается при приеме любого нестероидного противовоспалительного средства.
2. Проблемы со стороны нервной системы: головная боль, усталость, шум в ушах, депрессивные состояния или, наоборот, возбуждение.
3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой: отек конечностей, повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
4. Нарушение картины крови: анемия и лейкопения.
5. Аллергические проявления: сыпь, зуд, крапивница, эритема, ангионевротические отеки.

Инструкция по применению

ВАЖНО! “Мелоксикам” является сильнодействующим веществом. Несмотря на то, что свечи отпускаются без рецепта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости и возможности использования данного препарата.

В аннотации к препарату устанавливаются средние дозы для каждой лекарственной формы. Дозировку и кратность приема нужно уточнять у лечащего врача.

В стандартных схемах свечи назначают по 7,5-15 мг в день.

В связи с тем, что клинические испытания на безопасность и эффективность препарата у детей младше 12 лет не проводились, нужно избегать его назначения данной возрастной группе.

В связи с возможными нежелательными эффектами препарат нужно с осторожностью назначать пожилым людям после 50-60 лет, поскольку в этом возрасте значительно возрастают риски развития нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также ухудшение общего состояния организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мутагенное, тератогенное и эмбриотоксическое воздействие на плод не подтвердилось в ходе клинических испытаний. Однако врачи не рекомендуют назначать “Мелоксикам” женщинам на различных триместрах беременности, а также во время лактации. Это относится к любым формам “Мелоксикама”.

Передозировка

Передозировка связана с превышением рекомендуемых терапевтических доз, а также в случае развития реакции гиперчувствительности. Обычно передозировка характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе, которые можно устранить симптоматическим лечением.

В случае приема больших доз препарата может возникнуть нарушение работы печени и почек, удушье, судороги, коллапс, вплоть до остановки сердца.

Специфического антидота не существует, поэтому следует быть очень внимательным при употреблении “Мелоксикама” в любой форме выпуска.

ВАЖНО! Во избежание передозировки не превышайте дозы, установленные врачом или указанные в аннотации.

Совместимость с другими лекарствами и алкоголем

“Мелоксикам” взаимодействует с различными лекарственными препаратами следующим образом:

• взаимно усиливает негативные эффекты нестероидных противовоспалительных средств, вызывая изъязвление слизистой желудка и кишечника;
• повышает риск кровотечений при одновременном употреблении с антикоагулянтами и тромболитиками;
• при одновременном применении снижает активность диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторов, миотропных средств и т.д.;
• снижает эффективность внутриматочных контрацептивов;
• значительно повышает отрицательное влияние на почки некоторых иммунодепрессантов (“Циклоспорин”).

Некоторые пациенты интересуются, разрешается ли принимать алкоголь во время лечения свечами “Мелоксикам”. Ответ однозначен – нет.

Научно доказано, что алкоголь в значительной степени усиливает отрицательные эффекты “Мелоксикама”, независимо от формы выпуска. При употреблении алкоголя вы вдвойне подвергаете себя рискам, которых можно избежать.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно встретить множество препаратов, которые являются заменителями данного лекарственного средства.

Например:

1. “Мовалис“.
2. “Амелотекс”.
3. “Ревмоксикам”.
4. “Локсидол”.
5. “Мелоксикам Канон”.

Все эти препараты содержат вещество мелоксикам и выпускаются в форме свечей.

Отзывы

Среди больных, которые прошли курс лечения свечами “Мелоксикам”, можно встретить только положительные отзывы.

Анатолий, 52 года, Иркутск: “Весной на даче сильно ушиб колено. Проходил курс лечения в больнице. После лечения врач посоветовал долечиться свечами “Мелоксикам”, поскольку боль еще не полностью прошла. После трех дней использование свечек боль ушла окончательно. На мой вопрос, почему свечки, а не таблетки, врач ответил, что они быстрее подействуют. Так и вышло”.

Иван, 60 лет, Самара: “Страдаю артритом уже давно. Периодически происходят обострения, от которых хочется просто умереть. Спасаюсь “Мелоксикамом”. Прохожу курс инъекциями, а затем закрепляю результат свечами. Таблетки не пью, поскольку имею язву желудка. Свечи – отличное и эффективное решение в моей ситуации”.

Заключение

Суппозитории “Мелоксикам” активно используются в терапии самых различных заболеваний. Лекарственные средства в такой форме не оказывают негативное влияние на печень и желудочно-кишечный тракт. А скорость действия препарата приравнивается к внутривенным инъекциям.