Как лечат периневральную кисту позвоночника

Любое поражение структурных элементов позвоночного столба может негативно сказаться на состоянии здоровья и двигательной активности человека. Поэтому разберем, что такое периневральная киста крестцового отдела позвоночника, почему возникает и какими способами лечится.

Что такое периневральная киста

Это полость, окруженная капсулой и заполненная жидкостью – ликвором.

Справка. В медицине патология имеет еще несколько названий: киста Тарлова либо арахноидальная ликворная кистозная опухоль.

Формируется подобная киста в просвете спинномозгового канала вблизи нервных окончаний. Достигнув определенного размера, образование вызывает компрессию нервных волокон, что ведет к развитию неврологической симптоматики.

Заболевание может поразить любой отдел позвоночника, однако зачастую новообразование локализуется в нижних сегментах: поясничном и крестцовом.

Обычно диагностируется киста Тарлова на уровне позвонка S2 либо S3, то есть на уровне 2 или 3 позвонка крестцового сегмента позвоночника.

Причины

Спровоцировать возникновение кисты может негативное воздействие разных факторов.

Справка. В медицине на основании причины развития патология делится на 2 группы: врожденная и приобретенная.

Врожденная форма – результат разнообразных нарушений внутриутробного развития плода, возникающих на фоне таких обстоятельств, как:

• инфекционные болезни, перенесенные женщиной в период беременности;
• прием беременной женщиной запрещенных медикаментов;
• курение и употребление спиртных напитков во время вынашивания ребенка и пр.

Приобретенная форма недуга может быть следствием различных поражений позвоночного столба:

• травмирования;
• кровоизлияния;
• изменения в тканях дегенеративно-дистрофического характера;
• поражения позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа);
• паразитарных повреждений тканей.

К группе риска относятся люди, чьи профессии связаны с постоянной чрезмерной физической нагрузкой (строители, грузчики, спортсмены). Из-за повышенной нагрузки на позвоночник может развиться воспалительный процесс, что повышает вероятность формирования кисты.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от области локализации патологического процесса, причины его возникновения и стадии развития.

Справка. Киста небольшого размера не дает о себе знать и выявляется случайно, а большое новообразование (15 мм и больше) вызывает компрессию нервных окончаний и, как следствие, развитие неврологической симптоматики.

Поскольку обычно поражаются поясничный и крестцовый сегменты позвоночника, проявляются такие характерные признаки патологии:

1. Боль в области поясницы либо крестца, которая сначала возникает после нагрузок, потом – после обычных движений, а далее – даже в спокойном состоянии.
2. Болезненность в руках, ногах.
3. Возникновение хромоты при ходьбе.
4. Подворачивание стопы во время ходьбы.
5. Слабость в мышцах.
6. Ухудшение чувствительности кожного покрова на ногах.
7. Парестезия ног и ступней.
8. Сбои в функционировании органов таза.
9. Дисфункции ЖКТ.

При поражении шейного сегмента дополнительно могут наблюдаться такие признаки, как головные боли, головокружения, скачки АД.

Диагностика

При обращении в больницу больной обязательно проходит обследование, необходимое для определения характеристик патологии, тяжести ее течения и причин развития.

Справка. Обследование проводится с применением аппаратных и лабораторных диагностических методик.

Диагностика начинается с опроса и осмотра больного, а также с изучения медицинских документов.

Далее для уточнения диагноза могут быть применены такие способы исследования, как:

• рентгенография;
• КТ, МРТ;
• УЗИ позвоночника и внутренних органов;
• биохимическое исследование крови, мочи;
• миелография;
• электромиография.

Также в некоторых ситуациях назначается гистологическое исследование тканей кисты.

Лечение

Схема лечения зависит от размеров новообразования, наличия повреждения близлежащих тканей, а также индивидуальных особенностей организма больного.

Если размер кисты не превышает 15 мм, специалист может назначить консервативное лечение.

Если же киста превышает этот размер, то в большинстве случаев показано проведение оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативная терапия является комплексной и включает несколько терапевтических направлений:

1. Постельный режим и отказ от физических нагрузок на определенное время.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Коррекция питания – в ежедневный рацион следует включить нежирное мясо, жирные сорта рыбы, фрукты и овощи. Также следует ограничить употребление соленой, острой и пряной пищи.
4. Прием лекарств – в терапии применяются различные группы лекарственных средств:
   • НПВС («Диклофенак», «Нимесулид») – для снижения боли и воспаления;
   • обезболивающие («Анальгин», «Триган») – для устранения болевого синдрома;
   • миорелаксанты («Мидокалм», «Баклофен») – для снятия мышечного спазмирования;
   • хондропротекторы («Дона», «Артра») – для регенерации хрящевой ткани;
   • витамины группы В («Мильгамма», «Нейромультивит») – для нормализации нервно-мышечной проводимости;
   • ангиопротекторы («Пентоксифиллин») – для улучшения микроциркуляции крови и процессов обмена.
5. Физиотерапия – обычно применяются электрофорез, фонофорез, стимуляция токами низкой частотности. Эти методики позволяют снизить выраженность симптоматики и остановить дальнейшее развитие патологии.
6. ЛФК – после преодоления острого периода показано выполнение специально подобранных упражнений. Регулярная и умеренная физическая нагрузка поможет улучшить кровообращение, мышечный тонус, укрепить мускулатуру.

Соблюдение всех рекомендаций врача позволит устранить воспалительный процесс, предотвратить рост кисты и нормализовать состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство – эффективная методика лечения, позволяющая устранить само новообразование и причины его развития.

Основными показаниями к проведению операции при данном патологическом процессе являются:

• отсутствие эффективности консервативного лечения;
• образование больших размеров;
• быстрое прогрессирование патологии;
• наличие осложнений;
• киста инфекционной природы происхождения.

Решение о выполнении операции и выборе ее методики принимает специалист. Так, оперативное вмешательство может быть выполнено несколькими способами:

• пункция – специалист делает пункцию под контролем УЗИ, после чего извлекает жидкость из новообразования и вводит специальное лекарство для сращения стенок кисты;
• классическая операция – выполняется редко. В ходе операции киста полностью удаляется.

После операции пациент проходит курс реабилитации, включающий медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, специальное питание.

Важно! Любая операция связана с рисками, поэтому перед ее проведением доктор предупреждает о возможных осложнениях (травматизация спинного мозга, рецидив, ликворная гипотензия).

Народные методы

Лечение кисты на позвоночнике народными средствами – хорошее дополнение к официальной медицине, способное укрепить организм, снизить выраженность симптомов, ускорить восстановительные процессы.

Важно! Народное лечение можно применять только в сочетании с лечением, назначенным врачом, но не заменять его.

Эффективные средства народной медицины для лечения кисты Тарлова представлены ниже в таблице.

Перед использованием средств народной медицины следует обязательно проконсультироваться с врачом во избежание негативных реакций и ухудшения состояния.

Заключение

Периневральная киста позвоночника хорошо поддается лечению, но при условии своевременного обращения к специалисту и проведенной адекватной терапии. В противном случае запущенная патология может спровоцировать ряд осложнений.