Как применять препарат Мовалис

Одним из современных и безопасных препаратов группы НПВС с выраженным противовоспалительным эффектом признан “Мовалис”. Это высококачественный немецкий препарат, который представлен на рынке в нескольких формах выпуска. Во врачебной практике он применяется для терапии различных заболеваний, связанных с наличием воспаления, жара и боли.

В этой статье рассмотрим, от чего помогает и от каких болезней лечит “Мовалис”.

Состав

Активное вещество препарата — инновационная молекула мелоксикам, относящаяся к группе оксикамов, НПВС с выраженной противовоспалительной активностью.

Состав и количество действующего вещества в препарате отличается в зависимости от формы: таблетки и раствор для инъекций.

Таблетки выпускают с содержанием 7,5 или 15 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ используют лактозу, микрокристаллическую целлюлозу, натрия цитрат дигидрат, повидон, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния и кросповидон.

Инъекционная форма представлена в виде раствора мелоксикама, содержащая 15 мг активного вещества на 1,5 мл. В качестве вспомогательных компонентов в растворе присутствуют хлорид натрия, глицин, вода для инъекций, гидроксид натрия, гликофурол, меглумин, полоксамер 188.

Форма выпуска

“Movalis” производят в трех формах выпуска.

Таблетированную форму, с содержанием 7,5 или 15 мг мелоксикама, выпускают в блистерах, по 10 и 20 штук в упаковке. Таблетки круглые, бледно-желтые или желтые, одна сторона которых выпуклая, имеет скошенный край и логотип компании, другая вогнутая, на ней напечатан код и выбита риска.

Раствор с содержанием 15 мг действующего вещества выпускают в ампулах по 3 и 5 штук в пластмассовом поддоне внутри картонной упаковки. Сам раствор прозрачный, желто-зеленого оттенка.

Также препарат выпускается в виде свечей для ректального использования.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению “Мовалиса”, лекарство селективно ингибирует фермент ЦОГ-2, снижает синтез простогландинов (медиаторов воспаления). В результате он оказывает мощное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

“Мовалис” намного меньше, чем другие вещества группы НПВС, угнетает ЦОГ-1, которая отвечает за выработку простогландинов, отвечающих за кровоток в почках, свертываемость крови и образование защитной желудочной слизи.

“Мовалис”, как производное эноловых кислот, проявляет выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие, а также снижает воспаление на всех этапах его возникновения. Препарат угнетает выделение простогландинов в очаге воспаления. В тканях слизистой стенки желудочно-кишечного тракта, напротив, оказывает минимальное действие, что связано с селективным угнетением ЦОГ-2.

Справка. ЦОГ — циклооксигеназа, фермент, оказывающий влияние на синтез простагландинов (медиаторов воспаления). Выделяют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первая отвечает за функции свертываемости крови, а также за образование защитной слизи в желудочно-кишечном тракте. Вторая отвечает за развитие воспалительной реакции.

Раствор для внутримышечного введения обладает высокой биодоступностью — до 99%. В плазме препарат обнаруживают в комплексе с белком через час после инъекции.

В суставной жидкости концентрация мелоксикама составляет до 50%. Высока биодоступность в таблетированной форме и в виде свечей, до 89% определяют в плазме с белками через 5-6 часов.

Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных производных, которые затем выделяются с мочой и калом.

Показания к применению

Препарат назначают для симптоматического лечения таких заболеваний, как:

• остеоартриты с болевым синдромом;
• ревматоидные артриты;
• спондилиты;
• болезни опорно-двигательного аппарата с воспалительным генезом – ишиасы, боли в спине, плечевые периартриты и другие.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и показаний, длительность применения определяется лечащим врачом.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению “Мовалиса” относят:

• повышенную чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
• наличие бронхиальной астмы, полипозов, крапивницы, ангионевротических отеков, возникших на фоне приема других НПВС и аспирина;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные болезни кишечника (язвенные колиты и болезнь Крона);
• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелая почечная недостаточность и прогрессирующие заболевания почек;
• открытые кровотечения в ЖКТ и в головном мозге, а также при наличии плохой свертываемости крови;
• некомпенсированные сердечно-сосудистные заболевания;
• нельзя использовать для купирования болей после аортокоронарного шунтирования;
• при галактоземии;
• запрещено использовать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Применять осторожно:

• при нарушениях липидного обмена;
• при сахарном диабете;
• при приеме глюкокортикостероидов, антидепрессантов группы СИОЗС, антикоагулянтов и антиагрегантов;
• при нарушении функции периферической артерии;
• пожилым людям;
• пациентам, злоупотребляющим алкоголем и сигаретами.

Побочные действия

При лечении “Мовалисом” могут возникать следующие побочные эффекты:

• возможно развитие анемии, нарушения функций кроветворения;
• изменения в работе иммунной системы (развитие анафилактического шока и повышенной чувствительности);
• часто возникают головные боли, иногда — нарушение сна и головокружения;
• может стать причиной ухудшения настроения;
• нарушения в работе слухового и зрительного аппаратов (головокружения, нечеткое зрение, появление шума в ушах);
• со стороны желудочно-кишечного тракта часто возникают боли в области живота, нарушения стула и рвота, а также диспепсии, редко — повышенное газообразование, гастриты и кровотечения в ЖКТ;
• увеличение активности печеночных ферментов, гепатотоксические реакции;
• в редких случаях может появиться отек глубоких слоев подкожно-жировой клетчатки, зуд и сыпь на коже, а также некроз эпидермиса, дерматиты, эритемы, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона;
• у пациентов с непереносимостью аспирина и других НПВС может развиться бронхиальная астма;
• редко повышается артериальное давление и увеличивается пульс;
• нарушения функции почек, вплоть до задержки мочи и острой почечной недостаточности;
• может вызвать позднюю овуляцию у женщин.

Способ применения

Препарат используется в зависимости от формы выпуска. Рассмотрим каждый вариант подробно.

Инъекции

Для эффективного лечения необходимо знать, как правильно и сколько дней колоть уколы с мелоксикамом. Инъекции ставят взрослым глубоко внутримышечно в течение первых трех дней лечения. Далее переходят на таблетки.

Приводим информацию, в какой дозировке и для чего назначают инъекции “Мовалиса”:

1. При терапии артритов и спондилитов — вводят 15 мг в сутки, далее после достижения терапевтического результата дозировку можно снизить до 7,5 мг в сутки.
2. Для лечения остеоартрозов — используют 7,5-15 мг препарата в сутки.

Максимальная суточная дозировка — 15 мг.

Внимание! “Мовалис” нельзя смешивать с другими лекарственными растворами в одном шприце. Также его не применяют для внутривенного введения.

У больных с заболеваниями почек тяжелой степени суточная дозировка не должна превышать 7,5 мг. Принимает решение о назначении ампул “Мовалиса” внутримышечно и выписывает рецепт лечащий врач.

Таблетки и свечи

Таблетки пьют во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Суппозитории используют для ректального введения.

Пациентам с ревматоидными и остеоартритами назначают 7,5 мг в сутки. Максимально допустимая дозировка — 15 мг в сутки.

При анкилоизирующем спондилите принимают 15 мг.

В рецепте врач указывает, как правильно принимать обезболивающее “Мовалис”. Эффект от действия препарата наступает через несколько минут после приема.

Больным, имеющим риск развития побочных явлений, рекомендуют использовать 7,5 мг/сут. А для детей старше 12 лет дозировка рассчитывается по формуле: 0,25 мг на 1 кг массы тела.

Если терапию проводят с использованием нескольких форм выпуска препарата (например, свечи и таблетки), то суточная дозировка в сумме не должна быть выше 15 мг.

Передозировка

На сегодняшний день случаев с передозировкой лекарства выявлено мало. Согласно аннотации к применению “Мовалиса”, при передозировке будет наблюдаться симптоматика, которая свойственна для всей группы нестероидных противовоспалительных средств.

Может развиться спутанность сознания, сонливость, рвота или тошнота, а также боли в области живота. Возможно появление желудочно-кишечного кровотечения, нарушение функции почек, понижение или повышение артериального давления, асистолии и остановки дыхания.

Антидота не существует. Если произошла передозировка, проводят промывание желудка и дают общую поддерживающую терапию. Холестирамин стимулирует выведение “Мовалиса”.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Одновременный прием мелоксикама и ряда лекарств может вызвать определенные побочные эффекты:

• комбинированный прием с другими препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств повышает риски образования язв и кровотечений;
• совместный прием с антидепрессантами группы СИОЗС повышает возможность развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
• “Мовалис” влияет на повышение концентрации в плазме крови препаратов лития;
• совместное применение метотрексата и мелоксикама вызывает повышение его гематологической активности;
• мелоксикам способен снижать эффективную работу контрацептивных внутриматочных препаратов;
• одновременный прием с диуретическими препаратами может вызывать острую почечную недостаточность;
• при совместном приеме с антигипертензивными препаратами снижает их эффективность;
• повышает токсичность лекарств циклоспоринового ряда.

Не рекомендуется сочетать прием препарата с алкоголем. Такая комбинация может привести к образованию язв в ЖКТ, развитию цирроза и некроза печени. Возможно развитие внутреннего и носового кровотечения, а также резкое снижение артериального давления.

Аналоги

“Мовалис” — оригинальный препарат, который имеет на рынке ряд аналогов.

Справка. Аналог, или дженерик — это лекарственный препарат, который по составу действующего вещества полностью совпадает с оригинальным лекарством. Незначительные отличия могут быть во вспомогательных компонентах лекарственной формы, что не влияет на фармакологическое действие препарата.

Рассмотрим наиболее популярные дженерики мелоксикама и сколько они стоят.

Благодаря широкому ассортименту форм выпуска и дозировок можно выбрать препарат при разном уровне дохода. Представленные на рынке аналоги уколов от спины в дозировках 6 и 10 мг удобны для использования в комбинированной терапии заболеваний.

Отзывы

Прежде чем начинать лечение тем или иным препаратом, советуем вам не только проконсультироваться с врачом, но также ознакомиться с отзывами пациентов на лекарство.

Семен, 59 лет: “Пил “Мовалис” для лечения артрита, точнее сказать для купирования болей при нем, нормальное средство. Единственное, цена довольно высокая, учитывая, что в месяц одной упаковкой не обойтись”.

Кристина, 47 лет: “Заработала в результате травмы сколиоз, потом еще вылезли 4 межпозвоночных грыжи. Болит спина ужасно, помогает только “Мовалис”. Мне хватает трех инъекций на 2-3 месяца”.

Надежда, 61 год: “Сильно мучали боли в коленном суставе, врач назначил “Мовалис”. Делала по одной инъекции раз в 3-4 дня. Никакой побочки. Рада, что нашла эффективное средство от болей, остальное практически не помогало”.

Кирилл, 77 лет: “Очень мучился от боли в колене. Много чего перепробовал. Попал на прием к врачу, он посоветовал мне пройти курс “Мильгаммы” с “Мовалисом”. Один день колол “Мильгамму”, второй — “Мовалис”. Побочки не было. Эффект появился сразу. После курса совсем позабыл про боли на год. Крайний раз проходил курс 2 года назад”.

Где купить и сколько стоит

“Мовалис” можно приобрести по рецепту врача в интернет-аптеке или в любом аптечном пункте вашего города.

Цена будет зависеть от формы выпуска лекарственного средства и фасовки:

• таблетки 7,5 мг по 20 штук в упаковке будут стоить от 603 рублей;
• “Мовалис” в дозировке 15 мг по 10 таблеток в упаковке в аптеках стоит от 529 рублей, упаковка из 20 таблеток будет стоить от 750 рублей;
• раствор для инъекций в дозировке 15 мг/1,5 мл в количестве трех штук от 642 рублей, за 5 ампул стоимость препарата будет от 860 рублей.

Заключение

“Мовалис” широко применяется во врачебной практике для симптоматической терапии многих заболеваний. Благодаря своему селективному влиянию на ЦОГ-2 он не оказывает токсического воздействия на организм, а также лучше переносится пациентами. Мощный противовоспалительный эффект, оказываемый препаратом, позволяет применять его короткими курсами раз в год.