Как лечить ревматическую полимиалгию

Различные поражения опорно-двигательной системы негативно сказываются на самочувствии человека, функциональной активности и качестве его жизни. Поэтому далее рассмотрим симптомы и лечение ревматической полимиалгии как одной из самых часто встречающихся патологий ОДА.

Что такое ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — системная воспалительная патология ОДА, при которой происходит одновременное поражение различных групп мышц. Обычно заболеванию подвержены люди возрастной категории от 50 до 75 лет.

Ревматическая полимиалгия
Заболевание имеет широкую классификацию

Справка. В МКБ-10 данной патологии отведена отдельная подгруппа под кодом М35.3 «Ревматическая полимиалгия».

Заболевание имеет несколько вариантов течения патологического процесса:

  • острое начало и стремительное течение — более характерно для этой болезни. Отличается внезапным проявлением острой симптоматики, которая охватывает практически все группы мышц одновременно;
  • медленное течение — патология развивается очень медленно. Поразив одни мышцы, она может остановиться в развитии на пару месяцев, после чего поражает следующую группу мышц.

Кроме того, выделяют еще несколько форм протекания патологии в зависимости от особенностей проявления симптоматики:

  • классическое — недуг сочетается с артритом и усугубляется гигантоклеточным артериитом;
  • изолированное — отсутствуют сопутствующие патологии;
  • немое — патология протекает без поражения мышц. Выражается только изменениями лабораторных показателей, угнетенным эмоциональным состоянием, астенией;
  • стероиднозависимое — симптоматика купируется НПВС;
  • торпидное — при приеме «Преднизолона» симптомы становятся менее выраженными, но полностью не купируются.

Заболевание хорошо поддается лечению, но при отсутствии терапии может приобрести хронический характер и спровоцировать развитие осложнений.

Причины

Несмотря на то, что медицина длительное время занимается изучением заболевания, до сих пор не выяснены точные причины его развития.

Однако считается, что развитие ревматической полимиалгии может произойти на фоне таких обстоятельств и заболеваний:

  1. Частые стрессовые ситуации.
  2. Сильное переохлаждение организма.
  3. Бактериальные и вирусные инфекции.
  4. Наследственность.
  5. Ревматоидный артрит и прочие воспалительные патологии ОДА.
Причины
Вызвать развитие заболевания может негативное воздействие различных факторов

Также спровоцировать и поддерживать течение заболевания может гигантоклеточный темпоральный артериит (болезнь Хортона).

Симптомы

Патология имеет характерную клиническую картину, причем, симптомы могут иметь различную степень выраженности.

Справка. Основные признаки — скованность и боль в мышцах.

Проявляются на фоне миалгий в зоне плечевого пояса, шеи, бедер, ягодиц. Симптоматика ощущается постоянно, причем, утром и после продолжительного отсутствия движения только усиливается.

Через несколько месяцев после начала болезни наблюдается усиление скованности и болезненности в мышцах, а также проявление дополнительных признаков патологического явления:

  1. Гипотония мышц.
  2. Скованность в суставах.
  3. Сонливость, вялость, слабость.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Резкое снижение веса.
  6. Повышение потливости.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Тахикардия.
  9. Подавленное состояние, депрессия.
Симптомы
Типичная локализация боли у пациентов с ревматической полимиалгией

Также больному становится затруднительно выполнять элементарные движения: повернуться в постели, поднять голову, пройти по лестнице.

Методы диагностики

Обследование пациента — неотъемлемая часть успешного лечения, позволяющая выявить особенности течения патологического процесса.

Справка. Диагностикой и терапией заболевания занимается врач-ревматолог.

Начальный этап исследования — опрос и осмотр больного, необходимые для выявления жалоб, времени и обстоятельств проявления симптомов, а также для проверки объема двигательной активности.

Далее для уточнения диагноза могут применяться следующие лабораторные и аппаратные диагностические методики:

  • общий и биохимический анализ крови, анализ крови на ревмопробы — позволяют выявить специфические маркеры воспалительного процесса, анемию, изменения мышечной структуры;
  • рентгенография — применяется крайне редко и позволяет выявить остеоартроз, эрозии, уменьшение размера суставной щели;
  • УЗИ, МРТ — для подтверждения воспалительных изменений.
Диагностика
Лабораторные методы диагностики

Основой диагностики все же являются лабораторные исследования крови больного, однако дополнительные аппаратные методы обследования иногда необходимы для исключения других заболеваний, протекающих с похожими клинико-лабораторными признаками.

Лечение

Процесс терапии ревматической миалгии до наступления стойкой ремиссии может занять продолжительное время — от 6 месяцев до 3 лет.

Справка. Своевременное лечение на ранней стадии позволяет справиться с патологией за несколько месяцев.

Базовый терапевтический комплекс заболевания включает не только лечебные методики, но и некоторые коррективы образа жизни:

Лечение
Схема терапии подбирается специалистом
  • прием медикаментов — назначаются различные лекарственные средства, о которых речь пойдет далее;
  • физиотерапия — зачастую назначаются УВЧ, лекарственный электрофорез, аппликации парафином. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, снижению болезненности и скованности;
  • лечебный массаж — позволяет улучшить кровоснабжение пораженных мышц, устранить мышечное напряжение;
  • правильное питание — из рациона следует исключить сладкую, жирную, консервированную пищу, яйца, свиное и говяжье мясо. Также больной должен повысить употребление продуктов, содержащих кальций: молоко, творог, орехи, твердый сыр, капуста, шпинат;
  • режим дня — соблюдать режима сна и бодрствования, исключить тяжелую физическую нагрузку, утро начинать с зарядки;
  • ЛФК — комплекс упражнений должен подобрать специалист на основе состояния больного;
  • ортопедический режим — супинаторы либо ортопедическая обувь позволяют снизить боль в ногах, усталость и облегчить походку.

Соблюдение таких правил позволит максимально комфортно перенести период обострения заболевания.

Медикаменты

Стандартный курс фармакотерапии может включать различные комбинации лекарственных средств, что зависит от особенностей течения патологии:

  1. Глюкокортикостероиды («Преднизолон») — для подавления аллергических реакций и иммунодепрессивных состояний, устранения воспаления. Доза препарата и схема применения подбираются специалистом в индивидуальном порядке.
  2. Антиметаболиты и иммунодепрессанты («Метотрексат», «Азатиоприн») — применяются в сочетании с «Преднизолоном» в том случае, если к ревматической полимиалгии присоединился гигантоклеточный артериит.
  3. НПВСВольтарен», «Ортофен», «Найз») — подобные средства выпускаются в различных формах (таблетки, мази, гели, растворы, пластыри). Помогают снизить выраженность боли и воспаления.
Препараты
Основные медикаменты, применяемые в лечении заболевания

Также во избежание возможных осложнений при лечении стероидными препаратами назначаются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием кальция («Витрум Остеомаг», «Компливит Кальций Д3», «Кальцемин Адванс») и противоязвенные препараты («Ранитидин», «Омепрозол»).

Народные средства

Лечение народными средствами позволяет снять болезненные ощущения, скованность, тем самым облегчить состояние больного.

Важно! Методы нетрадиционной терапии могут применяться только в сочетании с официальным лечением и только после консультации с врачом.

Далее в схематичном виде приведены популярные способы лечения ревматической миалгии народными средствами.

Народное лечение
Народные средства могут стать эффективным дополнением к официальной медицине
Метод Компоненты Приготовление и применение
Компресс
  • молодые листья березы;
  • кипяток.
Листья ошпарить кипятком для размягчения и приложить в проблемной области. Поверх наложить пленку и зафиксировать теплым шарфом.

Процедуру проводить каждый день перед сном на протяжении 1 недели.

Ванна
  • 800 г сенны;
  • 2 л воды.
Траву поместить в хлопковый мешок, опустить в воду и прокипятить 20 минут.

Полученный отвар перелить в ванну с теплой водой. Ванну принимать на ночь на протяжении 10-15 минут.

Настойка
  • 1 ст. л. плодов можжевельника;
  • 250 г водки.
Компоненты соединить и оставить для настаивания на 10-14 дней.

Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Растирка
  • 100 г коровяка;
  • 0,5 л водки.
Соединить ингредиенты и настаивать смесь в темном месте 20 дней.

Готовым настоем растирать пораженные зоны перед сном.

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременной терапии патология может быстро прогрессировать, провоцируя развитие осложнений.

Справка. К основным возможным осложнениям заболевания относятся воспалительные поражения суставов (артрит, бурсит, синовит) и гигантоклеточный артериит.

Также существуют потенциальные осложнения, которые могут развиться на фоне лечения патологии глюкокортикостероидами:

  1. Катаракта.
  2. Сахарный диабет.
  3. Остеопороз.
  4. Гипокалиемия.
  5. Артериальная гипертензия.
  6. Стероидная язва желудка.

Что касается способов предотвращения развития заболевания, то на сегодняшний день специфической профилактики ревматической полимиалгии не разработано.

Существуют общие рекомендации, которые включают такие пункты:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • регулярные занятия спортом;
  • исключение чрезмерных нагрузок;
  • исключение стрессов.
Профилактика
Профилактика заключается в ведении активного и здорового образа жизни

Также следует своевременно лечить любые воспалительные заболевания, не злоупотреблять спиртными напитками и не допускать переохлаждений организма.

Заключение

Прогноз при данном заболевании полностью зависит от своевременности терапии. При неосложненном течении и вовремя начатом лечении пациент выздоравливает и возвращается к привычному образу жизни. Запущенная форма может привести к развитию осложнений, деформации конечностей и инвалидизации больного.

Как лечить ревматическую полимиалгию
Пантогор по акции за 1 рубль
Пантогор - гель для суставов
Пантогор - гель для суставов из уникальных пант канадского марала. Гель помогает при артрите и артрозе за счет регенерации поврежденных тканей суставов.
Добавить комментарий