Как лечить стилоидит лучевой и локтевой костей

Патологические процессы, поражающие элементы опорно-двигательного аппарата, без своевременной и полноценной терапии могут в различной степени нарушить двигательную активность.

В число заболеваний такого плана входит стилоидит локтевой кости. Из статьи вы узнаете, что это такое, почему развивается и какими способами лечится.

Что такое стилоидит

Стилоидит — недуг дегенеративно-воспалительного характера, при котором происходит поражение сухожилий лучезапястного сустава.

Справка. По МКБ–10 код группы, к которой относится патология, — М65 «Синовиты и теносиновиты».

Стилоидит классифицируется в соответствии с областью локализации процесса воспаления:

• лучевой — патологический очаг формируется в суставе запястья со стороны лучевой кости, воспаляются сухожилия, которые крепятся к шиловидному отростку;
• локтевой — поражение лучезапястного сустава со стороны локтевой кости, сухожилие запястья страдает из-за поражения сухожилия локтевого разгибателя кисти.

Помимо этого недуг на основании характера течения делится на острую и хроническую формы, последняя из которых намного тяжелее поддается терапии.

Причины стилоидита лучевой и локтевой костей

Основные причины развития патологического процесса — постоянные перегрузки и травмирования.

Повышенные нагрузки и однотипные движения локтевого сустава способствуют образованию микротравм, которые не успевают заживать. В результате развивается стилоидит, который считается профессиональным недугом секретарей, программистов, спортсменов, музыкантов.

Различного рода травмирования (ушибы, вывихи, растяжения) также могут спровоцировать развитие воспаления и фиброзного изменения тканей, что ведет к ухудшению двигательной функции.

Кроме того, развитию недуга способствуют такие заболевания и обстоятельства, как:

1. Артроз.
2. Подагра.
3. Артрит.
4. Нарушение процесса обмена веществ.
5. Переохлаждения.
6. Нарушения гормонального фона.
7. Инфекционные патологии.

В подобных случаях стилоидит лучезапястного сустава считается вторичным заболеванием.

Симптомы

Развитие патологического процесса происходит медленно, поэтому первые симптомы недуга невыразительны и могут исчезать после отдыха.

Однако по мере развития заболевание приобретает характерную клиническую картину, выражающуюся такими симптомами (см. фото):

• боль в запястье;
• усиление болезненных ощущений при нагрузках и ночью;
• отечность;
• покраснение кожного покрова;
• хруст во время движений рукой;
• снижение чувствительности руки;
• ухудшение мелкой моторики;
• онемение конечности;
• повышение температуры в участке воспаления;
• нарушение двигательной функции.

При отсутствии терапии недуг приобретает хроническую форму. При этом наблюдается утолщение и кальцификация сухожилия, что ведет к усилению болезненности, ухудшению кровообращения и двигательной деятельности.

Методы диагностики

Диагностика — важная составляющая терапевтического процесса, которая позволяет выяснить стадию, характер и другие особенности течения патологического процесса.

Справка. В основном при обследовании применяются аппаратные диагностические методики, функциональные пробы.

На начальном этапе врач опрашивает и осматривает больного на предмет характера, выраженности, времени и обстоятельств появления симптоматики.

Далее для подтверждения предварительного диагноза назначается обследование при помощи следующих методик:

1. Проведение функциональных проб – при наличии воспалительного процесса выполнение определенных упражнений доставляет резкую боль. В основном применяются следующие пробы:
   • пальцевая проба – появление болезненности при сведении большого пальца с мизинцем и безымянным пальцем;
   • проба с отведением ладони – пораженная рука кладется на стол и поочередно отводится в сторону большого пальца, мизинца. При отведении в сторону мизинца возникает боль и ограничение движения;
   • проба Финкельштейна – к ладони прижимается большой палец, остальные 4 пальца накрывают его. Далее кисть отводится в сторону мизинца. При наличии воспаления это движение вызовет сильную болезненность.
2. Рентгенография – выявляет патологические изменения в тканях.
3. КТ, МРТ – информативные методики, позволяющие оценить состояние структурных элементов, и выявить область локализации патологического процесса.
4. УЗИ – применяется для оценки состояния мягких тканей.

Преимущественно диагностируется стилоидит шиловидного отростка лучевой кости, намного реже — поражение локтевой кости.

Лечение

Зачастую лечение стилоидита локтевой кости проводится с помощью консервативных терапевтических способов.

Стандартная консервативная схема терапии включает такие методы, как:

• обездвиживание пораженной руки при помощи лонгета либо ортеза;
• прикладывание холодного компресса на зону сустава пару раз в сутки (первые несколько дней);
• применение медикаментов — назначаются препараты различных лекарственных групп;
• физиотерапия — после преодоления острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК — специалист подбирает комплекс упражнений для разработки суставного сочленения, нормализации кровообращения.

Допускается дополнительное лечение народными методами, но лишь после согласования с врачом.

Рассмотрим подробно некоторые из вышеперечисленных способов лечения.

Медикаменты

Фармакотерапия заболевания проводится с применением различных медикаментозных средств, обладающих разносторонним воздействием на организм:

1. НПВС системного действия («Ибупрофен», «Нимесулид») — для снятия боли, воспаления, отечности.
2. НПВС местного действия («Вольтарен», «Найз») — для устранения болезненности, воспаления и усиления действия системных лекарств.
3. Глюкокортикоиды («Дипроспан») — при сильной болезненности назначаются инъекции в зону поражения.
4. Лекарства для улучшения кровообращения («Пентоксифиллин») — назначается для нормализации микроциркуляции крови и питания поврежденных сухожилий.
5. Витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Витрум») — для ускорения восстановления.

Иногда назначаются хондропротекторы («Дона») для восстановления и укрепления сухожилий, хрящевой и костной ткани.

Народные средства

Методы народного лечения станут хорошим дополнением к официальному лечению, снизят симптоматику заболевания и улучшат общее состояние больного.

Важно! Во избежание негативных последствий не применяйте народные средства без согласования с врачом.

Ниже в таблице представлены популярные методы нетрадиционной медицины для лечения патологии.

При лечении народными методами строго соблюдайте дозировку средств и длительность их применения.

Хирургия

При неэффективности консервативной терапии либо при тяжелой форме заболевания с выраженными и стойкими болезненными ощущениями и формированием крупных костных наростов принимают решение о проведении оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение выполняется несколькими способами:

1. Удаление патологически измененных участков сухожилия.
2. Удаление фиброзных образований.
3. Иссечение костных наростов.
4. Декомпрессия сосудов и нервных волокон для нормализации кровообращения и нервно-мышечной проводимости.

Реабилитационный период длится до 3 месяцев. В этот период пациент проходит курс, направленный на восстановление функционирования суставного сочленения.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение назначают после устранения острой симптоматики.

Применяются следующие виды физиотерапевтических процедур:

1. Магнитотерапия — методика заключается в воздействии магнитного поля малой частоты на область поражения. Снимает болезненность, воспаление, отечность, улучшает питание тканей.
2. Лекарственный электрофорез — как правило, применяется препарат «Лидаза». Процедура устраняет боль, воспаление, отечность, нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию тканей.
3. Ударно-волновая терапия — процедура устраняет боль, нормализует кровообращение, восстанавливает структуру костной и хрящевой ткани.
4. Лазеротерапия — под воздействием лазерного излучения нормализуется обмен веществ, ускоряется восстановление, улучшается кровообращение и трофика тканей.
5. Ультразвуковая терапия — воздействие ультразвуковых волн на очаг поражения стимулирует процессы регенерации, устраняет воспаление, нормализует лимфоотток. Также улучшает проницаемость кожных покровов, что в свой черед повышает эффективность применяемых местных средств.

Курс физиотерапевтического лечения включает 7–10 сеансов, которые проводятся через определенный промежуток времени (определяет специалист): каждый день, через день, пару раз в неделю.

Заключение

Стилоидит — серьезная болезнь, грозящая полной либо частичной потерей двигательной функции руки. Для предотвращения его развития необходимо чередовать нагрузку и отдых, делать специальные упражнения для рук, по возможности избегать длительной монотонной работы.