Как принимать лекарство Иммард

Если раньше считалось, что ревматоидный артрит — болезнь пожилых людей, то сейчас ее все чаще диагностируют у молодых пациентов. Это происходит потому, что она поражает соединительные ткани вне зависимости от возраста.

В статье поговорим о том, как использовать лекарство “Иммард” для лечения патологий костно-мышечной системы, а также рассмотрим подробно инструкцию по применению препарата.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входит:

• действующий компонент – гидроксихлорохин 20 мг;
• дополнительные элементы – кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, гидрофосфат кальция, макрогол, диоксид титана, тальк, стеарат магния, полисорбат-80, гипромеллоза.

«Иммард» производят в таблетированной форме. Фасуют в блистеры по 10 штук. В упаковке находится 2, 3, 5 пластин и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Препарат зарекомендовал себя, как эффективное средство в лечении малярии и болезней ОДА. Активный компонент утолщает стенки мембран и мешает выходу лизосомальных ферментов, повышающих проницаемость сосудов.

Гидроксихлорохин угнетает иммунный ответ, снимает воспаление, устраняет болезненность в пораженных тканях. При малярии, которая вызвана штаммами malariae, чувствительными к действующему веществу, препарат облегчает лихорадочное состояние, а также используется в составе подавляющей терапии.

Лекарственное средство показало свою эффективность в терапии болезни, вызванной вирусами Plasmodium falciparum.

Продолжительное его использование приостанавливает дегенеративные процессы при ревматоидном артрите, но улучшение состояния наступает не сразу, а лишь спустя полгода постоянного лечения. Это объясняется медленным воздействием на восстановительные процессы в организме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность при этом составляет 70%. Связывается с белками плазмы на 50%. Максимальное содержание гидроксихлорохина фиксируют через 2-3 часа после приема препарата. Действующее вещество концентрируется в жидкостях и тканях организма, проникает через плаценту, его находят в материнском молоке.

Процесс распада на метаболиты происходит в печени, и в результате формируются активные метаболиты, которые покидают организм через мочевыделительную систему. Процесс выведения занимает продолжительное время. После завершения терапии гидроксихлорохин диагностируется в моче 2-3 месяца.

Показания к применению

«Иммард» назначают с целью лечения пациентов при:

• ревматоидном и ювенальном артрите;
• малярии;
• системных болезнях (красная волчанка);
• переизбытке кальция в плазме крови на фоне саркоидоза;
• эпидермальном васкулите хронической формы;
• поздней кожной порфирии, вызванной нарушениями работы печени;
• фотодерматите.

Противопоказания

Препарат не рекомендовано принимать:

• при чувствительности и личной непереносимости компонентов состава;
• в период беременности и грудного вскармливания;
• детям до трех лет.

С особой осторожностью лекарство используют для лечения больных с нарушением кроветворения в костном мозге, патологиями сердца и сосудистой системы, ЦНС, психозом, псориазом, печеночной и почечной недостаточностью.

Побочные действия

На фоне приема препарата «Иммард» наблюдаются такие негативные реакции:

• со стороны ОДА и нервной системы: миопатия, мускульная атрофия, тактильные нарушения, головная боль, психоз, раздражительность, судороги;
• со стороны органов чувств: шум в ушах, потеря слуха и зрения, отек роговицы и ее помутнение, атрофия зрительного нерва;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: уменьшение сократимости и увеличение миокарда;
• со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке, диарея;
• со стороны костного мозга: анемия, тромбоцитопения;
• со стороны кожи: сыпь, зуд, нарушение пигментации, облысение, псориаз.

Справка. В индивидуальных случаях пациенты отмечают снижение или увеличение веса.

Способ применения и дозировка

Таблетки запивают молоком во время еды.

При ревматоидном артрите взрослым назначают суточную дозу 400-600 мг. На поддерживающем этапе принимают 200-400 мг, при ювенильном артрите доза не более 400 мг в сутки.

Для лечения красной волчанки врачи выписывают такую схему: 400-800 мг, а в качестве поддерживающей терапии – 200-400 мг.

Фотодерматоз лечат препаратом в количестве 400 мг в сутки и приостанавливают прием в период наибольшей солнечной активности.

Для лечения малярии применяют дозировку:

• взрослым – 400 мг через каждые семь дней;
• детям — рассчитывают в соотношении 6,5 мг на килограмм массы тела, раз в неделю.

При нахождении в странах с неблагоприятной эпидемической ситуацией и высоким риском заражения малярией подавляющее лечение назначают за 2 недели до воздействия. В иных случаях взрослые принимают 800 мг, дети — 12,9 мг/кг. Прием делят на 2 раза, через каждые шесть часов. Продолжительность такой терапии — 8 недель после выезда из зоны повышенной опасности.

Для лечения острого периода малярии для начала принимают 800 мг. Далее каждые 6-8 часов выпивают 400 мг. В качестве альтернативы допускают прием 800 мг однократно. Для терапии малярии у детей доза составляет 32 мг/кг, но не более 2 г гидроксихлорохина. Продолжительность лечения – 3 дня.

Схема лечение у детей:

• первый прием – 12,9 мкг/кг;
• второй прием – 6,5 мг/кг спустя шесть часов;
• третий прием – 6,5 мг/ через 18 часов;
• четвертый прием – 6,5 мг/кг через 24 часа.

Передозировка

При употреблении таблеток «Иммард» в количестве, превышаемом максимально допустимую дозировку, развиваются такие реакции организма:

• сбои в работе сердца;
• увеличение сердечной мышцы;
• понижение артериального давления;
• головокружение;
• головная боль;
• судороги;
• раздражительность;
• кома;
• помутнение зрения;
• остановка сердца и дыхания.

Передозировка особенно опасна для детей. Прием 1-2 г препарата приводит к смерти при гиперчувствительности к компонентам.

Способы оказания неотложной помощи:

• промывание желудка;
• прием абсорбентов в 5 раз больше дозы принятого лекарства;
• диурез;
• введение аммония хлорида для подщелачивания мочи до pH 5.5-6.5;
• использование антитишоковых препаратов.

Важно! На протяжении шести часов с момента устранения симптомов передозировки проводят контроль содержания натрия в сыворотке крови.

Взаимодействие с другими медикаментами

При совмещении дигоксина и гидроксихлорохина повышается концентрация первого в плазме крови. «Иммард» повышает содержание пеницилламинов и приводит к выраженным побочным эффектам со стороны мочевыделительной и кроветворной систем, увеличивает влияние гипогликемических препаратов и требует коррекции дозировки.

Жидкости, содержащие щелочь, способствуют быстрому выведению гидроксихлорохина из организма. Антациды понижают всасывание действующего вещества, поэтому промежуток между приемами увеличивают до четырех часов. «Иммард» усиливает негативное влияние гормонов кортикостероидов и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на нервные клетки.

Аналоги

В таблице представлены прямые аналоги препарата с одинаковым действующим веществом – гидроксихлорохином. В случае отсутствия «Иммарда» в аптеках они подойдут в качестве замены.

Что лучше: «Иммард» или «Плаквенил»?

Оба медикамента производят на основе активного компонента – гидроксихлорохина. Существенных отличий в эффективности воздействия на организм между препаратами нет. Разница лишь в цене и производителе.

Отзывы

На результативность лечения медикаментом указывают отзывы больных ревматоидным артритом и другими заболеваниями ОДА.

Алла, 36 лет: «Недавно у меня обнаружили ревматоидный артрит. Диагноз застал врасплох, ведь я знаю, какое серьезное лечение он подразумевает. Врач назначил «Плаквенил». Оказалось, что цена у препарата довольно высокая. В аптеке спросила, чем можно заменить – порекомендовали «Иммард». Лечение дает результат, побочных реакций пока не было».

Сергей, 43 года: «Принимал «Иммард» от артрита по назначению специалиста. Через неделю начались ужасные головные боли, тошнота, помутнение сознания. Пришлось отменить, теперь жду повторной консультации для коррекции лечения».

Валентина, 39 лет: «Пью «Иммард» от ревматоидного артрита на протяжении шести месяцев. Поначалу была ужасная побочка, сыпь по всему телу, набор массы тела, тошнота. Но теперь состояние нормализовалось, анализы в норме».

Цена и где купить

«Иммард» производит индийская фармацевтическая компания IPKA. Препарат доступен в аптечных сетях любого города по стоимости от 360 рублей за 30 штук.

Заключение

«Иммард» используется в качестве вспомогательной терапии заболеваний костно-мышечной системы, малярии и ее профилактики, а также красной волчанки. Благодаря тщательно подобранной дозировке и соблюдению схемы лечения удается достичь устойчивого результата при ревматоидном и ювенальном артрите.