Как принимать препарат Плаквенил
Пациентам с ревматоидным артритом необходимо знать, что такое Плаквенил и для чего он используется. Также это актуально для людей, выезжающих в районы, неблагополучные по малярии. Патология опасна для жизни, поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать о методах профилактики, которые включают в себя применение данного средства.
Содержание
Состав и форма выпуска
Плаквенил содержит 200 мг гидроксихлорохина в качестве активного вещества. Имеются вспомогательные компоненты – лактоза, крахмал, стеарат магния.
Препарат выпускается в таблетках, 1 упаковка средства содержит 60 штук данных форм, каждая из которых содержит 200 мг активного компонента.
Фармакологическое действие
Действующее вещество лекарства – гидроксихлорохин оказывает иммуносупрессивное действие, снижает воспалительную реакцию в организме. Также Плаквенил эффективен при малярии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат способствует подавлению продукции ревматоидного фактора, веществ, разрушающих хрящевую ткань, уменьшает выраженность воспаления, поскольку ингибирует активаторы на клеточном уровне.
Плаквенил устраняет бесполые эритроциты, которые содержат возбудителей малярии.
Лекарство попадет в печень, где распадается на метаболиты, оказывающие действие на организм путем аккумуляции в тканях. Выводится средство мочой и желчью.
Что такое токи Бернара, для чего они нужны?
Узнайте, что такое гигрома сустава, и как ее лечить.
Показания к применению
Препарат используется для лечения большого количества заболеваний:
- Аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дискоидная красная волчанка.
- Лечение малярии (перед назначением необходимо проверить чувствительность возбудителя).
- Также Плаквенил используется для профилактики возникновения малярии при нахождении пациента в эндемичных очагах по данной патологии.
Необходимо отметить, что средство применяется только по назначению врача.
Противопоказания
Плаквенил нельзя использовать при наличии у пациентов реакций гиперчувствительности по отношению к компонентам лекарства, болезнях органа зрения, в период беременности и детям, не достигшим возраста 6 лет.
Что касается последних, то важно отметить, при необходимости длительной терапии данное средство также противопоказано.
Препарат не рекомендован при непереносимости лактозы, недостаточном всасывании глюкозы.
Осторожность следует проявлять при наличии у пациентов снижении остроты зрения, патологий системы кроветворения, психозах, тяжелых дерматологических заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности, гепатите, других болезнях органов пищеварения с тяжелым течением. В подобных ситуациях требуется более тщательный подбор дозировки, под контролем общего состояния пациента.
Побочные действия
Плаквенил имеет целый ряд побочных реакций со стороны различных органов и систем:
- Препарат способен негативно влиять на сетчатку глаза, вызывая выпадения полей зрения у больного. Может диагностироваться появление отеков и помутнение роговицы, иногда нарушается четкость зрения, появляется светобоязнь.
- Аллергические реакции различной степени выраженности – зудящая сыпь, выпадение волос, гиперемия кожного покрова, псориаз, возникновение множественных пустул, синдром Стивена-Джонсона.
- Диспептические явления – тошнота, рвота, боли в животе, повышенное газообразование, похудение, жидкий стул.
- Иногда пациенты становятся эмоционально лабильными, также их могут беспокоить головные боли и головокружения, слабость, шум в ушах.
- Изменение чувствительности в верхних и нижних конечностях, в особо тяжелых случаях отмечается атрофия мышечной ткани.
Редко выявляется нарушение проводимости сердца, снижение количества тромбоцитов в общем анализе крови, спазм бронхов.
Инструкция по применению
Инструкция по применению таблеток Плаквенил при лечении ревматоидных патологий следующая: доза не должна превышать 6,5 мг/кг в день, обычно это 400 мг, разделенных на 2 приема. Затем дозировка снижается до поддерживающей, которая обычно составляет 200 мг.
Для профилактики малярии следует пить 200 мг средства раз в неделю за 14 дней до въезда в неблагоприятную зону (для детей – за 2 месяца). При остром заболевании надо принимать 800 мг Плаквенила, через 8 часов – 400 мг, затем такую же дозу средства необходимо пить в течение 2 суток.
Детям доза рассчитывается относительно массы тела. При профилактики малярии она составляет 6,5 мг/кг, при острой форме суточное количество лекарства не должно превышать 2 г.
Передозировка
При передозировке пациенты отмечают появление головных болей, судорожного синдрома в результате снижения уровня калия, отмечаются различные нарушения со стороны органа зрения. Самые грозные осложнения – аритмии, способные привести к остановке сердца и прекращению дыхательной деятельности.
Действовать в таких ситуациях нужно как можно быстрее. У пациентов провоцируется рвотный рефлекс, вызывается скорая помощь и осуществляется доставка в медицинское учреждение. Больным выполняют постановку зонда, с помощью которого промывают желудок.
В домашних условиях даются препараты-адсорбенты (например, активированный уголь). В стационарных принимается Диазепам как средство, снижающее токсический эффект Плаквенила на сердце.
Иногда требуется госпитализация в отделении реанимации с проведением ИВЛ и более серьезного лечения. Важно отметить, что даже в тех случаях, когда пациенту ничего не угрожает, он должен побыть 5-6 часов под наблюдением медицинского персонала.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном использовании с некоторыми другими лекарственными средствами рекомендовано соблюдать осторожность. Это касается Дигоксина, поскольку Плаквенил увеличивает его концентрацию в организме, что способно привести к интоксикации.
Также Плаквенил усиливает эффект от инсулина и глюкозоснижающих препаратов. Способен увеличивать действие других противомалярийных средств, по этой причине совместное назначение должно быть очень осторожным, иначе это приведет к возникновению тяжелых побочных реакций.
Препарат снижает активность лекарств, уменьшающих кислотность слизистой оболочки органов пищеварения, вакцин против бешенства.
Как лечить фиброзную дисплазию?
Узнайте, как лечат суставы плазмолифтингом.
Аналоги Плаквенила
В аптеках реализуются следующие аналоги лекарства Плаквенил: Иммард (Индия), Делагил (Венгрия). Препараты имеют одинаковый состав, отличаются количество таблеток в 1 упаковке и цена лекарств. Каждый пациент может выбрать подходящее его финансовым возможностям средство.
Что лучше: Плаквенил или Иммард
На данный вопрос ответ у любого больного и врача индивидуальный. Препараты содержат одинаковое количество гидроксихлорохина, поэтому их действие идентичное. Отличаются средства по цене и количеству таблеток в упаковке. Поэтому каждый больной сам способен выбирать, что лучше – Плаквенил или Иммард. Разницы в эффекте не будет, только в денежных затратах.
Отзывы
Отзывы больных на препарат Плаквенил в большинстве случаев положительные. Например:
Инна, 32 года: врач назначил данное средство для лечения ревматоидного артрита. Облегчение симптомов я почувствовала сразу, поддерживающую дозу подбирали в течение месяца.
На сегодня я пью средство уже полгода, боли ушли, суставы в порядке. Постоянно нахожусь под контролем лечащего врача. В целом, очень довольна результатом.
Заключение
Плаквенил используется при лечении аутоиммунных заболеваний и малярии. Препарат характеризуется высокой эффективностью, но необходимо назначение врача. Это поможет результативному использованию без возникновения побочных реакций.