Как применять Гидрокортизон в ампулах
«Гидрокортизон» – лекарственное средство на основе гормона коры надпочечников, обладающее широким спектром воздействия на организм. Применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, острых аллергических реакций, патологий сердечно-сосудистой системы. От чего еще помогают уколы с гидрокортизоном, узнаете из статьи.
Содержание
Состав и форма выпуска
В 1 мл суспензии содержится 25 мг активного вещества – гидрокортизона.
«Гидрокортизон» производят в виде суспензии 2,5% для внутримышечного и внутрисуставного введения. В картонной упаковке находится 10 ампул по 2 мл и подробная инструкция по использованию.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид гидрокортизон снимает воспаление, устраняет проявления аллергических реакций, препятствует проникновению лейкоцитов и лимфоцитов к воспаленному участку, укрепляет стенки капилляров. Уменьшает количество тучных клеток – провокаторов аллергии.
Медикамент оказывает местное и системное воздействие. При введении в сустав активное вещество попадает в кровеносную систему, взаимодействует с белками и выводится почками.
Лечебный эффект наступает на протяжении 6-24 часов. Продолжительность действия при внутримышечном введении составляется несколько дней или недель.
Через 15 минут после инъекции достигается терапевтическое действие. Уровень связывания с белками составляет 40-90%. Процесс метаболизма происходит в печени. С целью поддержания концентрации гидрокортизона в крови на высоком уровне препарат вводят каждые 4-6 часов.
При введении раствора для инъекций в мышцу поглощение происходит медленно – до 48 часов. Активный компонент преодолевает плацентарный барьер и распадается на метаболиты.
Показания к применению
Что лечит «Гидрокортизон»? Медикамент используют для устранения воспалений во время заместительной терапии при:
- ревматических болезнях (ревматоидный артрит, остеоартрит, остеохондроз);
- синдроме запястного канала (боль и онемение пальцев рук);
- заболеваниях эндокринной системы;
- аллергиях;
- бронхиальной астме;
- бериллиозе (воспаление тканей легких, вызванных вдыханием паров с бериллием);
- пневмоните;
- недостаточности коры надпочечников;
- некрозе миокарда;
- эпикондилите (боль в локтевом суставе);
- остром гепатите;
- кожных заболеваниях неинфекционной природы;
- анемии.
Противопоказания
Лекарственное средство с осторожностью назначают при:
- остеопорозе;
- язве желудка;
- повышенном артериальном давлении;
- сахарном диабете;
- хронической сердечной недостаточности.
Прямые противопоказания для применения «Гидрокортизона»:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- внутрисуставной перелом кости;
- нестабильность суставов на фоне артрита;
- микоз и паразитарные поражения;
- корь;
- ветряная оспа;
- психоз острой формы;
- вакцинация;
- опоясывающий лишай;
- сифилис, ВИЧ, СПИД.
Побочные действия
При использовании «Гидрокортизона» у детей и людей пожилого возраста проявляются негативные реакции, выраженность которых зависит от способа введения, продолжительности лечения и дозировки.
Со стороны эндокринной системы:
- вторичная надпочечная недостаточность;
- задержка роста;
- снижение усвоения углеводов;
- нарушения менструального цикла.
Со стороны системы обмена веществ:
- задержка жидкости;
- снижение или повышение уровня калия в организме;
- нарушение баланса азота.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
- понижение мышечной массы;
- слабость в мышцах;
- переломы трубчатых костей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- гипертония;
- изменение ЭКГ, связанное с гипокалиемией;
- увеличение очага поражения при инфаркте миокарда и медленное рубцевание.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- язва желудка и кровотечение;
- тошнота;
- вздутие живота.
Со стороны нервной системы:
- психические расстройства;
- повышенное внутричерепное давление;
- судорожный синдром;
- головная боль;
- снижение остроты зрения.
Со стороны кожных покровов:
- угревая сыпь;
- уменьшение плотности кожи;
- потливость;
- эритема (локальное покраснение кожи, вызванное расширением сосудов);
- крапивница;
- дерматит.
Справка. Аллергия на «Гидрокортизон» ацетат в ампулах проявляется в виде анафилактического шока и отека Квинке.
Негативные реакции исчезают после отмены препарата.
Инструкция по применению на «Гидрокортизон» в ампулах
В РЛС (реестре лекарственных средств) указано, что «Гидрокортизон» в ампулах вводят:
- внутрисуставно;
- внутримышечно;
- околосуставно.
Допустимо делать инъекции одновременно в три сустава. Перерыв между приемом составляет три недели. Учитывая побочное действие, в один сустав препарат вводят лишь три раза в год. Доза медикамента для взрослых зависит от формы выпуска ампул, характера болезни и колеблется от 5 до 50 мг.
Благодаря пролонгированному действию нет необходимости использовать препарат ежедневно. При помощи блокад гидрокортизоном устраняют отеки. Количество инъекций подбирает врач.
Дозировка для в/м укола составляет 50-300 мг один раз в день. Суточная доза не должна превышать 1500 мг. Препарат вводят глубоко в ягодицу. Перед инъекцией ампулу встряхивают для получения гомогенной взвеси.
При угрозе жизни назначают 100-150 мг каждые четыре часа на протяжении 48 часов. После этого переходят на введение каждые 8-12 часов. Детям показана суточная доза 6-9 мг на килограмм массы тела каждые четыре часа.
При беременности и лактации
Клинические исследования на тему влияния гормона гидрокортизона на организм матери и плода не проводились. В связи с этим врачи не рекомендуют применять препарат в I триместре беременности.
Во II и III триместре лекарственное средство назначают с предельной осторожностью, с учетом вреда и пользы для пациентки и ребенка. В период лечения медикаментом грудное вскармливание прекращают.
Передозировка
При бесконтрольном и продолжительном лечении развиваются такие состояния организма:
- тошнота;
- рвота;
- гипергликемия;
- кровотечения;
- отеки;
- повышение АД;
- синдром Иценко-Кушинга (опухоль гипофиза, спровоцированная избыточной выработкой гормонов);
- обострение хронических инфекций.
Для устранения симптомов достаточно отменить прием препарата.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Миорелаксанты в комбинации с «Гидрокортизоном» увеличивают вероятность развития спазма мышц. Гипогликемические препараты теряют эффективность, сердечные гликозиды усиливают токсичное воздействие на организм.
Алкоголь и нестероидные противовоспалительные средства провоцируют развитие сердечно-сосудистых кровотечений. Гормональные контрацептивы с эстрогеном усиливают лечебный эффект, вызывают интоксикацию. Антигистаминные препараты провоцируют повышение внутриглазного давления. Лекарственные средства с кетоконазолом усиливают негативное влияние на организм.
Аналоги
В таблице представлен краткий обзор лекарственных средств на основе гормона гидрокортизона, обладающих схожим действием.
Название | Форма | Производитель | Характеристики | Цена |
«Постеризан-форте» | свечи ректальные | Др Каде, Германия | Стимуляция иммунитета, снятие воспаления, регенерация тканей. | 10 шт. – 404 р. |
«Солу-Кортеф» | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения | Пфайзер, США | Устранение аллергии, повышение защитных сил организма. Противошоковое и антитоксичное действие. | 100 мл – 87 р. |
«Локоид крело 0,1%» | эмульсия для наружного применения | Астеллас, Нидерланды | Лечение дерматологических заболеваний: экзема, псориаз, нейродермит, плоский красный лишай. | 30 г – 307 р. |
Отзывы
Пациенты, использовавшие препарат по назначению врача и в рекомендованных дозировках, оставляют о нем положительные отзывы.
Мария, 41 год: «Использую «Гидрокортизон» для снятия боли в коленных суставах. Учитывая длительное действие после первого укола, делаю перерывы между приемами в 5-7 дней. Часто использовать лекарство нельзя, иначе возникнут дегенеративные видоизменения в хрящевой ткани».
Ольга, 28 лет: «Впервые у знала, что такое «Гидрокортизон», когда столкнулась с дерматологической проблемой. Использовала суспензию в ампулах в качестве аналога мази, в виде примочек при экземе. Долго не могла от нее избавиться, перепробовала много гормональных средств, но именно это помогло быстро и эффективно».
Петр, 34 года: «Прежде, чем приступить к лечению артрита, прочитал о противопоказаниях лекарства и спокойно начал терапию. Врач порекомендовал «Гидрокортизон» для снятия боли при артрите. Состояние улучшилось мгновенно. Радует, что нет необходимости колоть препарат постоянно, поскольку он обладает пролонгированным действием».
Цена и где купить
Информацию о том, сколько стоит жидкий «Гидрокортизон», предоставляют в аптечных сетях. Средняя цена препарата производства украинской фармацевтической компании Фармак – 140 рублей, венгерской Гедеон Рихтер с лидокаином – 193 рубля.
Заключение
«Гидрокортизон» – это гормональный препарат для инъекционного введения, который действует мгновенно, устраняет боль, отеки и воспаление в суставах, избавляет от дерматитов, анемий и проблем с ЖКТ. Используется в составе комплексной терапии, и не заменяет другие медикаменты, оказывающие лекарственное воздействие.