Как применять Гидрокортизон в ампулах

«Гидрокортизон» – лекарственное средство на основе гормона коры надпочечников, обладающее широким спектром воздействия на организм. Применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, острых аллергических реакций, патологий сердечно-сосудистой системы. От чего еще помогают уколы с гидрокортизоном, узнаете из статьи.

Состав и форма выпуска

В 1 мл суспензии содержится 25 мг активного вещества – гидрокортизона.

«Гидрокортизон» производят в виде суспензии 2,5% для внутримышечного и внутрисуставного введения. В картонной упаковке находится 10 ампул по 2 мл и подробная инструкция по использованию.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид гидрокортизон снимает воспаление, устраняет проявления аллергических реакций, препятствует проникновению лейкоцитов и лимфоцитов к воспаленному участку, укрепляет стенки капилляров. Уменьшает количество тучных клеток – провокаторов аллергии.

Медикамент оказывает местное и системное воздействие. При введении в сустав активное вещество попадает в кровеносную систему, взаимодействует с белками и выводится почками.

Лечебный эффект наступает на протяжении 6-24 часов. Продолжительность действия при внутримышечном введении составляется несколько дней или недель.

Через 15 минут после инъекции достигается терапевтическое действие. Уровень связывания с белками составляет 40-90%. Процесс метаболизма происходит в печени. С целью поддержания концентрации гидрокортизона в крови на высоком уровне препарат вводят каждые 4-6 часов.

При введении раствора для инъекций в мышцу поглощение происходит медленно – до 48 часов. Активный компонент преодолевает плацентарный барьер и распадается на метаболиты.

Показания к применению

Что лечит «Гидрокортизон»? Медикамент используют для устранения воспалений во время заместительной терапии при:

• ревматических болезнях (ревматоидный артрит, остеоартрит, остеохондроз);
• синдроме запястного канала (боль и онемение пальцев рук);
• заболеваниях эндокринной системы;
• аллергиях;
• бронхиальной астме;
• бериллиозе (воспаление тканей легких, вызванных вдыханием паров с бериллием);
• пневмоните;
• недостаточности коры надпочечников;
• некрозе миокарда;
• эпикондилите (боль в локтевом суставе);
• остром гепатите;
• кожных заболеваниях неинфекционной природы;
• анемии.

Противопоказания

Лекарственное средство с осторожностью назначают при:

• остеопорозе;
• язве желудка;
• повышенном артериальном давлении;
• сахарном диабете;
• хронической сердечной недостаточности.

Прямые противопоказания для применения «Гидрокортизона»:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• внутрисуставной перелом кости;
• нестабильность суставов на фоне артрита;
• микоз и паразитарные поражения;
• корь;
• ветряная оспа;
• психоз острой формы;
• вакцинация;
• опоясывающий лишай;
• сифилис, ВИЧ, СПИД.

Побочные действия

При использовании «Гидрокортизона» у детей и людей пожилого возраста проявляются негативные реакции, выраженность которых зависит от способа введения, продолжительности лечения и дозировки.

Со стороны эндокринной системы:

• вторичная надпочечная недостаточность;
• задержка роста;
• снижение усвоения углеводов;
• нарушения менструального цикла.

Со стороны системы обмена веществ:

• задержка жидкости;
• снижение или повышение уровня калия в организме;
• нарушение баланса азота.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• понижение мышечной массы;
• слабость в мышцах;
• переломы трубчатых костей.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• гипертония;
• изменение ЭКГ, связанное с гипокалиемией;
• увеличение очага поражения при инфаркте миокарда и медленное рубцевание.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• язва желудка и кровотечение;
• тошнота;
• вздутие живота.

Со стороны нервной системы:

• психические расстройства;
• повышенное внутричерепное давление;
• судорожный синдром;
• головная боль;
• снижение остроты зрения.

Со стороны кожных покровов:

• угревая сыпь;
• уменьшение плотности кожи;
• потливость;
• эритема (локальное покраснение кожи, вызванное расширением сосудов);
• крапивница;
• дерматит.

Справка. Аллергия на «Гидрокортизон» ацетат в ампулах проявляется в виде анафилактического шока и отека Квинке.

Негативные реакции исчезают после отмены препарата.

Инструкция по применению на «Гидрокортизон» в ампулах

В РЛС (реестре лекарственных средств) указано, что «Гидрокортизон» в ампулах вводят:

• внутрисуставно;
• внутримышечно;
• околосуставно.

Допустимо делать инъекции одновременно в три сустава. Перерыв между приемом составляет три недели. Учитывая побочное действие, в один сустав препарат вводят лишь три раза в год. Доза медикамента для взрослых зависит от формы выпуска ампул, характера болезни и колеблется от 5 до 50 мг.

Благодаря пролонгированному действию нет необходимости использовать препарат ежедневно. При помощи блокад гидрокортизоном устраняют отеки. Количество инъекций подбирает врач.

Дозировка для в/м укола составляет 50-300 мг один раз в день. Суточная доза не должна превышать 1500 мг. Препарат вводят глубоко в ягодицу. Перед инъекцией ампулу встряхивают для получения гомогенной взвеси.

При угрозе жизни назначают 100-150 мг каждые четыре часа на протяжении 48 часов. После этого переходят на введение каждые 8-12 часов. Детям показана суточная доза 6-9 мг на килограмм массы тела каждые четыре часа.

При беременности и лактации

Клинические исследования на тему влияния гормона гидрокортизона на организм матери и плода не проводились. В связи с этим врачи не рекомендуют применять препарат в I триместре беременности.

Во II и III триместре лекарственное средство назначают с предельной осторожностью, с учетом вреда и пользы для пациентки и ребенка. В период лечения медикаментом грудное вскармливание прекращают.

Передозировка

При бесконтрольном и продолжительном лечении развиваются такие состояния организма:

• тошнота;
• рвота;
• гипергликемия;
• кровотечения;
• отеки;
• повышение АД;
• синдром Иценко-Кушинга (опухоль гипофиза, спровоцированная избыточной выработкой гормонов);
• обострение хронических инфекций.

Для устранения симптомов достаточно отменить прием препарата.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Миорелаксанты в комбинации с «Гидрокортизоном» увеличивают вероятность развития спазма мышц. Гипогликемические препараты теряют эффективность, сердечные гликозиды усиливают токсичное воздействие на организм.

Алкоголь и нестероидные противовоспалительные средства провоцируют развитие сердечно-сосудистых кровотечений. Гормональные контрацептивы с эстрогеном усиливают лечебный эффект, вызывают интоксикацию. Антигистаминные препараты провоцируют повышение внутриглазного давления. Лекарственные средства с кетоконазолом усиливают негативное влияние на организм.

Аналоги

В таблице представлен краткий обзор лекарственных средств на основе гормона гидрокортизона, обладающих схожим действием.

Отзывы

Пациенты, использовавшие препарат по назначению врача и в рекомендованных дозировках, оставляют о нем положительные отзывы.

Мария, 41 год: «Использую «Гидрокортизон» для снятия боли в коленных суставах. Учитывая длительное действие после первого укола, делаю перерывы между приемами в 5-7 дней. Часто использовать лекарство нельзя, иначе возникнут дегенеративные видоизменения в хрящевой ткани».

Ольга, 28 лет: «Впервые у знала, что такое «Гидрокортизон», когда столкнулась с дерматологической проблемой. Использовала суспензию в ампулах в качестве аналога мази, в виде примочек при экземе. Долго не могла от нее избавиться, перепробовала много гормональных средств, но именно это помогло быстро и эффективно».

Петр, 34 года: «Прежде, чем приступить к лечению артрита, прочитал о противопоказаниях лекарства и спокойно начал терапию. Врач порекомендовал «Гидрокортизон» для снятия боли при артрите. Состояние улучшилось мгновенно. Радует, что нет необходимости колоть препарат постоянно, поскольку он обладает пролонгированным действием».

Цена и где купить

Информацию о том, сколько стоит жидкий «Гидрокортизон», предоставляют в аптечных сетях. Средняя цена препарата производства украинской фармацевтической компании Фармак – 140 рублей, венгерской Гедеон Рихтер с лидокаином – 193 рубля.

Заключение

«Гидрокортизон» – это гормональный препарат для инъекционного введения, который действует мгновенно, устраняет боль, отеки и воспаление в суставах, избавляет от дерматитов, анемий и проблем с ЖКТ. Используется в составе комплексной терапии, и не заменяет другие медикаменты, оказывающие лекарственное воздействие.