Как лечить синдром Броун-Секара

Позвоночник — это сложный биомеханизм, состоящий из множества элементов и обеспечивающий организму двигательную активность. Любое нарушение в работе этого механизма может грозить серьезными последствиями. Поэтому далее поговорим о том, что такое синдром Броун-Секара, почему он возникает и как лечится.

Характеристика заболевания

Синдром Броун-Секара — болезнь, при которой поражению подвергается позвоночный столб и спинной мозг.

Патологический процесс охватывает половину поперечника спинного мозга на каком-либо уровне позвоночника.

Синдром Броун-Секара
Заболевание встречается очень редко

Справка. Назван недуг по имени его первооткрывателя — французского ученого Шарля Эдуара Броун-Секара.

Патологическое явление встречается очень редко. Среди недугов ЦНС на его долю приходится не больше 1-2%.

Классический вид болезни, который изучил французский ученый, встречается редко. Как правило, протекание недуга происходит по альтернативному варианту.

В связи с этим, специалисты в области неврологии провели подробную классификацию данного патологического состояния на основании следующих моментов:

  • от характера проявления симптомов — классическое, инвертированное, парциальное;
  • от провоцирующего фактора — травматическое, гематологическое, опухолевое, инфекционное.

Подобная классификация позволяет верно диагностировать недуг, подбирать адекватную терапию и вести дальнейшее наблюдение за пациентом.

Механизм развития

Механизм возникновения синдрома Броун-Секарасложный процесс, который состоит из нескольких этапов:

  1. Воздействие негативного фактора на область позвоночника.
  2. Повреждение нейронов одной половины поперечника спинного мозга с возникновением последующей симптоматики с пораженной стороны.
  3. Вторая половина поперечника остается неповрежденной, но, несмотря на это, также возникают симптомы (неврологического характера).
Механизм развития
Патология имеет несколько этапов развития

Поскольку механизм образования довольно сложный, стоит обратить внимание еще на один момент — почему симптомы возникают с обеих сторон, если повреждается только одна часть.

Дело в том, что структура спинномозгового канала представлена большим количеством нейронов и волокон, которые полностью либо частично перекрещиваются друг с другом, а также переходят на противоположную сторону спинного мозга.

Поэтому при подобном повреждении различные нарушения развиваются не только на поврежденной части тела, но и на здоровой.

Развитие данного патологического процесса может спровоцировать целый перечень различных причин:

Причины
Основная причина — травма
  • травмирования различного характера (падение, травмы, полученные в результате ДТП, ножевые и огнестрельные ранения);
  • нарушения циркуляции крови;
  • опухолевые образования (невринома, менингиома, саркома);
  • инфекции и воспаления в области спинного мозга;
  • абсцессы, флегмоны, сдавливающие спинной мозг.

Все же первопричина — травмы и другие факторы, которые вызывают перелом позвоночника, вследствие чего происходит повреждение спинномозгового канала.

Симптомы

Данная патология — симптомокомплекс, характер и выраженность которого находятся в прямой зависимости от варианта патологического процесса, уровня повреждения, количества пораженных нервных волокон.

Далее в схематичной форме рассмотрим признаки синдрома Броун-Секара в зависимости от характера патологического процесса.

Вид недуга Симптомы
Пораженная часть Здоровая часть тела
Классический
  • кожные покровы холодные на ощупь и покрасневшие;
  • исчезновение чувствительности (не ощущается боль, температура, прикосновение);
  • ниже уровня возникает паралич либо парез;
  • трофические проявления (язвы, пролежни).
  • ниже зоны повреждения отсутствует чувствительность;
  • в зоне поражения возникает частичная потеря чувствительности.
Инвертированный
  • отсутствие кожной чувствительности.
  • ниже области поражения развитие паралича либо пареза конечностей;
  • отсутствие кожной и мышечной чувствительности.
Парциальный
  • нарушение чувствительности и двигательной активности лишь по передней либо задней поверхности тела.

Различия в протекании недуга обуславливаются локализацией очага поражения и характеристиками организма больного.

Симптомы
Симптоматика имеет различный характер проявления

Также рассматривается симптоматика синдрома Броун-Секара на разных уровнях поражения спинномозгового канала:

  1. Шейный отдел (С1-С2) — на поврежденной части — паралич руки и ноги, потеря чувствительности кожного покрова на лице; на здоровой — потеря чувствительности в зоне шеи, плечей, нижней части лица.
  2. Шейный участок (С3-С4) — на пораженной половине — паралич, нарушения функционирования диафрагмальных мышц; на здоровой — нарушение чувствительности в конечностях.
  3. Шейный и грудной отдел (С5-Th1) — на пораженной части — паралич конечностей, потеря глубокой чувствительности с обеих сторон.
  4. Грудной отдел (Th2-Th12) — паралич ноги, потеря рефлексов и чувствительности на пораженной части; на здоровой — потеря чувствительности в области ноги, ягодицы и поясницы.
  5. Поясничный (L1-L5) и крестцовый (S1-S2) участок — паралич нижней конечности и потеря чувствительности на поврежденной части; на здоровой — исчезновение чувствительность в промежности.

Патология имеет большой спектр различных проявлений, поэтому перед началом лечения необходимо диагностирование для выявления вида недуга.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводится тщательное обследование пациента, в ходе которого могут применяться различные диагностические методики.

Справка. Обследование проводится под руководством врача-невролога.

Диагностика синдрома Броун-Секара выполняется поэтапно и выглядит следующим образом:

  1. Выяснение жалоб больного, определение времени появления симптомов и выявление провоцирующих факторов.
  2. Осмотр больного — выявление способности к передвижению и совершению других движений руками и ногами.
  3. Пальпирование — определение чувствительности кожных покровов.
  4. Неврологическое обследование — выявление нарушений рефлексов сухожилий, чувствительности.
  5. Рентгенография позвоночника — выполняется в 2 проекциях и позволяет косвенно оценить повреждение спинного мозга.
  6. КТ — определяет травмированный участок позвоночного столба.
  7. МРТ — самый информативный способ, выявляющий повреждение спинного мозга, позвоночника, кровеносных сосудов и нервных волокон.
Диагностика
Пациент проходит тщательное обследование

По результатам обследования специалист подбирает схему терапии, с учетом особенностей организма больного.

Лечение

Единственный вариант терапии заболеванияхирургическое вмешательство. И поскольку симптомы и лечение синдрома Броун-Секара взаимосвязаны, то на основании этих показателей подбирается соответствующая хирургическая методика.

Справка. Лечение проводится специалистом в условиях нейрохирургического стационара.

Во время оперативного вмешательства сначала устраняется провоцирующий фактор (опухоль, абсцесс, костные отломки позвонков). Далее восстанавливается нормальный кровоток в пораженной области и целостность позвоночника. При необходимости может быть выполнена пластика позвоночника.

Операция
Синдром лечится только оперативным путем

После операции пациент проходит реабилитационный курс, включающий в себя процедуры физиотерапии (УВЧ, динамические токи, ультразвук) и ЛФК, способствующие активизации обменных процессов, кровообращения и укрепления мышечного корсета.

Заключение

Различные поражения позвоночника являются опасными и могут привести к различным серьезным осложнениям. Поэтому следует внимательно следить за состояние позвоночника, избегать травмирований и вовремя обращаться за помощью при возникновении каких-либо симптомов.

Как лечить синдром Броун-Секара
Пантогор по акции за 1 рубль
Пантогор - гель для суставов
Пантогор - гель для суставов из уникальных пант канадского марала. Гель помогает при артрите и артрозе за счет регенерации поврежденных тканей суставов.
Добавить комментарий