Как применять лидокаиновую мазь
“Лидокаин” (мазь) — антисептическое антиаритмическое средство для местного применения. Притупляет чувствительность нервных окончаний кожи и слизистых оболочек после нанесения. Используется для уменьшения болевых ощущений и дискомфорта при диагностических манипуляциях в урологии, гастроэнтерологии, стоматологии.
Содержание
Состав и форма выпуска
Препарат изготавливают на основе:
- лидокаина гидрохлорида — 2 г;
- хлоргексидина дигидрохлорида — 0,5 мг;
- гиэтеллозы — 1,5 г;
- глицерола — 20 г;
- воды очищенной — 100 г.
Средство выпускают в виде субстанции белого цвета и фасуют в тубы из алюминия по 15, 30 г и банки из темного стекла 25 г. К картонной упаковке прилагается инструкция.
Фармакологическое действие
Процесс всасывания действующего вещества в слизистые оболочки при наружном применении “Лидокаина” происходит неравномерно, и зависит от дозировки и участка нанесения.
Как действует лидокаин? Он быстро распределяется в органах, которые активно снабжаются кровью: почки, легкие, печень, сердце, инфильтруется в жировые клетки. Активное вещество преодолевает плацентарный барьер посредством простой диффузии и распределяется кровотоком, проникая в плод, появляется в крови через несколько минут.
Метаболизм лидокаина происходит под воздействием ферментов печени, а через несколько минут понижается уровень щелочи в процессе окислительных процессов. Быстрота распада действующего компонента ограничена кровеносной системой печени, и нарушается у больных после перенесенного инфаркта либо с постоянной сердечной недостаточностью. Видоизменение лидокаина способствует появлению метаболитов, антиаритмическая активность которых значительно снижается.
Процесс выведения продуктов распада происходит следующим образом: примерно 90% выходит в виде метаболитов, 10% — в первоначальной форме почками. На вывод неизмененного активного компонента мочевыделительной системой влияет pH мочи. Доказано, что кислая среда способствует выведению вещества в большем количестве.
Показания
Большинство потребителей знает, для чего применяется лидокаин в ампулах. Мазь назначают для устранения локальных болей и дискомфорта при операциях, диагностике (биопсия, бронхоскопия, амниоскопия, катетеризация), стоматологических заболеваниях и манипуляциях.
Читайте также:
Как применять препарат Тизанидин.
Противопоказания
Мазь «Лидокаин» 5 % запрещено использовать при непереносимости лидокаина, которая проявляется в виде:
- повышенной чувствительности;
- судорог;
- кардиогенного шока;
- несостоятельности синусового узла;
- синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта.
Мазь «Лидокаин» противопоказана детям до 2 лет. Не стоит ее использовать при повреждениях слизистой оболочки из-за быстрого проникновения анестетика в кровоток.
Побочные действия
Негативные реакции на лидокаин возникают в случае нанесения мази на поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, и проявляются в виде таких симптомов:
- со стороны центральной нервной системы: тревожность, возбужденность, потеря ориентации в пространстве, затуманенное сознание, головокружение, ухудшение зрения, шум в ушах, дрожание мышц, утрата чувствительности языка;
- со стороны сердечной и сосудистой системы: нарушение функции миокарда, ослабление гладкой мускулатуры стенок сосудов из-за повышенного артериального давления и аритмии.
Аллергические проявления на коже встречаются крайне редко в виде раздражения, отеков, крапивницы.
Важно! В особо тяжелых случаях развивается анафилактический шок как реакция на лидокаин.
Инструкция по применению мази
Препарат назначают для снятия неприятных последствий диагностических манипуляций с ЖКТ и дыхательными путями. Для этого мазь наносят на поверхность эндоскопа. На кожные покровы для обезболивания наносят 3-4 раза/сутки.
Способ применения в стоматологической практике: препаратом обрабатывают слизистую рта при помощи ватного тампона.
Максимальная доза за 12 часов — 6 г мази. Действие лидокаина по времени в качестве активного компонента нарастает в течение 1 минуты после нанесения, продолжается до 6 минут и постепенно снижается по прошествии 15 минут.
В женской урологии при манипуляциях с катетером вещество наносят в количестве 2-5 мл на мочеиспускательный канал. При катетеризации у мужчин применяют 5-10 мл мази. Для проведения цистоскопии препарат в дозировке 30 мл наносят дважды с перерывом до 5 минут. Для устранения болевых ощущений при цистите вводя 10 г лекарства 1 раз в сутки 5-7 дней.
Важно! Препарат нельзя использовать на протяжении долгого времени.
Применение при беременности и лактации
Грудное вскармливание и беременность не являются противопоказаниями для использования мази «Лидокаин». Клинические исследования не подтвердили негативного воздействия при местном применении.
Лидокаин поступает в грудное молоко в мизерном количестве, и не представляет риска для новорожденного.
Применение в детском и преклонном возрасте
Людям преклонного возраста от 65 лет и детям до 12 лет можно применять препарат, но с ограничениями в дозировке. Максимальная доза для детей от 12 лет должна составлять не более 4,5 мг/1 кг веса. О допустимости использования средства для пожилых людей решение принимает лечащий врач.
Учитывая быстрое всасывание и распространение по системе кровотока действующего вещества, предельная дозировка мази для детей до 12 лет составляет не более 0,1 г мази/кг веса. Наименьший промежуток между нанесением — 8 часов.
Передозировка
Побочные эффекты в случае бесконтрольного применения мази объясняются высокой концентрацией лидокаина в плазме и характеризуются следующими симптомами:
- парестезией;
- рассеянностью;
- приливами жара;
- сонливостью;
- судорогами;
- снижением артериального давления;
- аритмией;
- нарушениями работы сердца.
Лечение направлено на устранение симптомов и обеспечение свободной проходимости дыхательных путей, подачу кислорода. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для того чтобы снять судороги, вводят 50-100 мг “Сукцинилхолина” или 5-15 мг “Диазепама”. Допустимо использовать барбитураты временного действия, например, “Натрия тиопентал”.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
При одновременном употреблении антиаритмических медикаментов (“Амиодарон”) развивается паралич или остановка сердца. Наблюдается помутнение сознания при совместном применении с “Прокаинамидом”.
Препараты против эпилепсии (барбитураты, “Фенитоин”) снижают насыщенность лидокаина в кровотоке. Бета-блокаторы, наоборот, повышают концентрацию действующего вещества в плазме.
Аналоги
Препарат «Лидокаин» (мазь) имеет аналоги, схожие по принципу воздействия на организм.
Название | Форма | Производитель | Характеристика | Цена |
“Динексан” 2% | гель | Kreussler Chemische Fabrik, Германия | местный анестетик | 175 руб. |
“Ксилокаин” | спрей | Astra, Швеция | местное обезболивающее | 990 руб. |
“Камистад” | гель | Штада Арцнаймиттель АГ, Германия | обезболивающее средство на основе лидокаина, используется в стоматологии | 264 руб. |
“Эмла” | крем | Recipharm Karlskoga AB, Швеция | местный анестетик | 1735 руб. |
Отзывы
Впечатления о препарате «Лидокаин» в форме мази довольно противоречивые. Одним людям он подходит на все 100%, а другим вовсе не помогает.
Вот, что говорят о средстве потребители:
«По совету подруги приобрела, купила в аптеке без рецепта эту мазь для устранения боли при электроэпиляции. Средство действенное, теперь неприятные ощущения мне не страшны», — поделилась одна пациентка.
Другая рассказала о своем опыте: «Слышала о мази много хороших отзывов, но у меня от нее развилась жуткая аллергия в виде крапивницы. Не знала, как отпускают средство «Лидокаин», по рецепту или нет. Просто зашла в аптеку возле дома и приобрела для обезболивания кожи в процессе шугаринга».
Заключение
Приобрести «Лидокаин» мазь можно в аптечной сети либо заказать в интернет-аптеке по демократичной стоимости — от 20 рублей.
Чтобы понять, для чего нужен лидокаин, а также препараты, изготовленные на его основе, достаточно изучить инструкцию по использованию. Лекарственный препарат в форме мази применяют в качестве локального анестетика, для избавления от боли при различных медицинских и косметологических манипуляциях.