Как принимать препарат Фосамакс

“Фосамакс” – лекарственное средство, действие которого направлено на резорбцию костной ткани. Иными словами, алендроновая кислота, входящая в состав медикамента, участвует в создании новой структуры костей в комплексе с соединениями фосфора. Процесс разрушения костей приостанавливается, усиливается наполнение их структуры минералами. Такая терапия способствует постоянному построению здоровых костей на клеточном уровне.

Состав и форма выпуска

В одной таблетке содержится:

• активное вещество – алендроновая кислота (70 мг);
• дополнительные компоненты: целлюлоза (140 мг), лактоза (113,4 мг), кроскармеллоза натрия (3,5 мг), стеарат магния (1,75 мг).

Препарат производят в виде овальных таблеток белого цвета с очертанием кости с одной стороны и цифровым обозначением “31” – с другой.

Фармакологическое действие

“Фосамакс” относится к ингибиторам костной резорбции, а это означает, что препарат замедляет разрушение структуры костей. Аминобисфосфонат, входящий в состав медикамента, имеет сходство с пирофосфатами, которые регулируют метаболизм в костях.

Механизм воздействия основан на подавлении активности остеокластов – главных провокаторов дегенеративных процессов. Препарат способствует формированию костной ткани, приводит в норму показатели разрушения и восстановления костей, быстро увеличивает минерализацию благодаря регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема содержание алендроновой кислоты в плазме крови ниже минимального уровня – 5 нг/мл. Вещество поступает в мягкие ткани, но не задерживается в них. Затем оно стремительно транспортируется в костную систему или выводится с мочой. Вступает в связь с белками крови на 78%. Не распадается на метаболиты и покидает организм в неизменном виде. Период выведения из костей составляет более 10 лет.

Биодоступность активного компонента при поступлении в организм на голодный желудок в дозировке 5-70 мг у женщин составляет 0,64%, а у мужчин – 0,6%. При приеме за час до еды показатели уменьшаются до 0,46 и 0,39% соответственно. Исследования подтвердили, что алендроновая кислота более эффективна при употреблении за 30 минут до приема пищи утром. Способность активного компонента усваиваться уменьшается во время еды и на протяжении двух часов после нее. Одновременное употребление кислых соков и кофе снижает биодоступность на 60%.

Объем распределения препарата, исключая кости, составляет 28 л. После приема рекомендуемой дозы алендроната около 50% вещества выводится с мочой в течение 72 часов. Содержание в плазме понижается на 95% на протяжении шести часов.

Показания к применению

Препарат используют для коррекции и лечения таких состояний организма, как:

• остеопороз у женщин в период менопаузы;
• предупреждение компрессионных переломов и бедренной кости;
• профилактика остеопороза у людей пожилого возраста;
• остеопороз, развившийся от приема глюкокортикоидов;
• болезнь Педжета (деформация костей после 50 лет).

Противопоказания

“Фосамакс” не назначают в качестве лечебного препарата при:

• индивидуальной непереносимости компонентного состава;
• болезнях ЖКТ с задержкой опорожнения;
• гипокальциемии;
• отсутствии способности находиться в положении стоя или сидя на протяжении 30 минут;
• тяжелых нарушениях работы почек.

Побочные действия

На фоне применения медикамента развиваются такие негативные реакции организма, как:

• язва, эрозия, прободение желудка, тошнота, рвота, гастрит;
• болезненные ощущения в костях и суставах, отеки;
• эритема, сыпь, повышенная чувствительность к ультрафиолету, облысение;
• склерит, эписклерит, увеит;
• головокружение, нарушение вкусовых рецепторов.

Инструкция по применению таблеток “Фосамакс”

Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды, запивая чистой водой.

Примечание. Молоко, минеральная вода и чай снижают эффективность медикамента и препятствуют всасыванию алендроновой кислоты.

Чтобы не допустить раздражения стенок желудка, следует придерживаться особых указаний: таблетку принимать утром после пробуждения, запивая полным стаканом воды, не рассасывая и не разжевывая таблетку. Спустя полчаса можно завтракать.

При дефиците кальция и витамина D рекомендуется принимать соответствующие препараты в комплексе с “Фосамаксом”. Терапевтическая доза медикамента при остеопорозе – 70 мг (1 таблетка) один раз в семь дней.

С целью профилактики остеопороза на фоне приема глюкокортикостероидов назначают по 5 мг в сутки. В процессе терапии болезни Педжета принимают 40 мг в сутки в течение шести месяцев.

Передозировка

При бесконтрольном приеме “Фосамакса” возникают симптомы нехватки кальция и фосфора в организме, поражения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

В таких случаях дают выпить молоко или антациды, которые помогают связывать молекулы алендроновой кислоты. Категорически запрещено вызывать рвоту, поскольку это вызывает поражение слизистой пищевода.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Одновременный прием препаратов для нейтрализации желудочной кислоты и кальция провоцирует нарушение всасывания алендроновой кислоты. Промежуток между применением “Фосамакса” и прочих медикаментов должен составлять более 30 минут. В процессе клинических исследований не удалось зафиксировать взаимодействия препарата с глюкокортикостероидами.

Ученые проводили исследования по комбинированному приему женщинами в период постменопаузы, страдающими остеопорозом, гормонов эстрогена, прогестина и алендроновой кислоты. Удалось установить, что в результате такой терапии увеличивается костная масса и снижается разрушение костей по сравнению с приемом препаратов по отдельности. Кроме того, выяснилось, что комбинированное лечение не вызывает побочных реакций.

Аналоги

В таблице представлен краткий обзор аналогов лекарства “Фосамакс” на основе алендроновой кислоты.

Отзывы

О препарате “Фосамакс” встречаются в основном положительные отзывы пациентов и врачей. Негативную оценку медикаменту дают те, у кого развились ярко выраженные побочные эффекты.

Ангелина, 28 лет: “Бабушка сломала руку, и врач выписал “Фосамакс” для укрепления костей и ускорения их срастания. Принимать нужно раз в неделю, что уже хорошо, поскольку препарат вызывает серьезные побочные эффекты, которые проявились у бабушки: сильно разболелся желудок, пропал аппетит. Специалист посоветовал принимать параллельно “Омепразол”, чтобы снизить негативное влияние на ЖКТ”.

Ирина, 35 лет (хирург): “Назначаю “Фосамакс” женщинам в период постменопаузы для улучшения состояния при остеохондрозе. За свою врачебную практику встречала лишь несколько случаев возникновения побочных реакций на фоне приема препарата, которые зачастую были связаны с нарушением режима приема. Средство улучшает структуру костей, увеличивает их массу, что подтверждают данные денситометрии”.

Василий, 65 лет: “Принимаю “Фосамакс” два года по назначению врача совместно с препаратами кальция и витамина D. Периодически сдаю анализы и прохожу диагностику костей. Показатели в норме, самочувствие улучшилось, ушла боль”.

Цена и где купить

Препарат “Фосамакс” производства американской фармацевтической компании “Мерк Шарп и Доум” доступен для свободной продажи в аптеках по цене 490 рублей за четыре таблетки по 70 мг.

Заключение

“Фосамакс” – препарат нового поколения, влияющий на восстановление костной структуры у пациентов, страдающих остеопорозом. Одинаково эффективен как для женщин, так и для мужчин. Наилучшие результаты получают при комплексном применении с гормональными препаратами и четком следовании схеме лечения.