Что такое механотерапия

«Жизнь – это движение!» — всем известное выражение, весь смысл которого люди понимают только тогда, когда движение становится болезненным, а то и вовсе невозможным. Есть много причин, по которым суставы могут терять подвижность. А методов восстановления не так много. Одним из самых действенных считается механотерапия.

Что такое механотерапия

Механотерапия – это комплекс физических упражнений с использованием специальных аппаратов. Назначается для восстановления подвижности конечностей, суставов, мышц у пациентов с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на кажущуюся современность метода, сам принцип механотерапии был придуман даже не в ХХ веке, а намного раньше. Еще в 5 веке до нашей эры появились первые письменные упоминания о специальных приспособлениях для лечения искривления позвоночного столба.

За свою долгую историю механотерапия развивалась, и теперь пациентам доступен целый ряд различных тренажеров. Этот метод сам по себе не может устранить причину заболевания, но он играет важную роль в реабилитации пациента, помогая вернуть его к полноценной жизни.

Показания к применению

Механотерапия способна помочь людям увеличить объем движений в поврежденных конечностях, восстановить подвижность суставов и укрепить мышцы.

Упражнения на тренажерах назначаются врачом в следующих случаях:

1. В ортопедии и хирургии: для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата – ревматизма, артроза, артрита, искривления позвоночника, спаек на суставах и сухожилиях, а также после операций на суставах.
2. В травматологии: для восстановления двигательных функций после травм и профилактики посттравматической контрактуры – ограничения пассивных движений в суставе, когда конечность не может быть полностью согнута или разогнута.
3. В неврологии: для восстановления подвижности после инсультов, при болезни Паркинсона, ДЦП (детском церебральном параличе), парезе и параличе.

Противопоказания

Не всем пациентам подходит механотерапия. Решение о назначении принимает лечащий врач, исходя из возможных противопоказаний:

• наличия значительных деформаций суставов;
• повышенной температуры тела;
• анкилоза – сращения суставных концов сочленяющихся костей;
• мочекаменной или желчекаменной болезни;
• варикоза, тромбоза;
• гемофилии;
• спастической формы ДЦП;
• сердечно-сосудистых заболеваний в тяжелой форме;
• воспалительных процессов в активной стадии;
• наличии опухолей.

Также занятия на тренажерах противопоказаны пациентам, у которых не до конца срослись кости после перелома.

Важно. Показания и противопоказания для механотерапии определяет только специалист после изучения истории болезни и осмотра больного.

Какие бывают аппараты

Рассмотрим подробнее, какие существуют аппараты для механотерапии.

Аппараты для пассивной терапии

Пассивная механотерапия показана пациентам, состояние которых пока не позволяет совершать активные движения. Аппараты для такой терапии бывают стационарные, или устанавливаются прямо на кровать больного, работают на механическом или электрическом приводе.

Принцип их работы состоит в том, что аппарат с заданной амплитудой и частотой совершает движения конечностью пациента: сгибание-разгибание коленного, локтевого сустава, пальцев и т.п.

Многократность и точность движений очень важна в восстановлении пациентов после инсульта или травмы, когда некоторые клетки мозга отмирают. Но с помощью роботизированной механотерапии передачу импульсов в мозге можно восстановить.

Приспособления для активной механотерапии

Для пациентов, состояние суставов которых оценивается как некритичное, занятия проводятся на аппаратах активной механотерапии. Эти приспособления бывают четырех видов.

Маятниковые устройства

Действуют такие тренажеры по следующему принципу: в ответ на действия больного, приводящие в движение маятник, возникает инерционная тяга. Она позволяет разрабатывать поврежденный сустав, увеличивая амплитуду движения. Такие устройства выпускаются отдельно для каждого сустава. Они достаточно распространены, и есть в каждом кабинете механотерапии.

Блоковые устройства

Эти аппараты нужны для наращивания мышечной массы конечностей. Они повышают упругость мышечной ткани, предупреждают развитие контрактур после травм и переломов. Такое устройство представляет собой блок, через который протянут шнур.

Принцип действия: поврежденную конечность крепят в подвешенном положении с одной стороны блока, с другой стороны крепится груз для противовеса, и больной совершает различные движения. Если речь идет о верхних конечностях, то пациент может сам удерживать шнур рукой.

Изокинетические аппараты

Применяются для терапии травм плечевых, локтевых, коленных суставов. Подходит такой метод только для тех пациентов, у которых подвижность суставов сохранена. Принцип действия аппарата следующий: больной давит на рычаг, а взамен получает сопротивление движению. За счет этого происходит укрепление мышц и разработка поврежденных сухожилий.

Тренажеры

К ним относятся велотренажеры, гребной тренажер, беговые дорожки. Занятия на этих аппаратах рассчитаны на тренировку мышц, выносливости, разработку суставов.

Тренажеры для активно-пассивной механотерапии

Существуют также механотерапевтические аппараты для активно-пассивной механотерапии. Принцип их работы такой: пациент активными движениями передвигает элементы конструкции аппарата, которые, в свою очередь, приводят в движение конечности, подвижность которых затруднена.

Так работает, например, имитатор ходьбы – нажимая поочередно на рычаги руками, больной заставляет свои ноги на опорах «ходить».

Особенности занятий на аппаратах

Кабинеты механотерапии есть в медицинских учреждениях и санаториях. К занятиям на аппаратах допускаются пациенты по направлению врача.

В каждой конкретной ситуации специалист назначает:

• вид тренажера;
• амплитуду движений;
• нагрузку;
• время и периодичность занятий;
• последовательность упражнений, если занятия производятся на нескольких тренажерах.

Выполнение упражнений на аппаратах механотерапии контролируется медицинским персоналом. Медсестра или реабилитолог устанавливают на аппарате необходимые параметры – если это тренажер для пассивной терапии, а также следят за правильностью положения корпуса и конечностей пациента во время занятия.

Обратите внимание! Самостоятельное изменение нагрузки, амплитуды или скорости воздействия аппарата может привести к серьезным травмам.

Заключение

Механотерапия, использующаяся в лечении и реабилитации больных – прекрасный способ вернуть подвижность суставов как после травм, так при различных заболеваниях. Это направление восстановительной медицины постоянно совершенствуется.

В комплексе с мануальной терапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами механотерапия дает хорошие результаты.