Как применять таблетки Мелоксикам

«Мелоксикам» — лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий свойствами жаропонижающего и обезболивающего препарата (анальгетика).

Применяется для симптоматического лечения заболеваний суставов, таких, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз и артроз. В статье мы дадим ответ на вопрос, что такое «Мелоксикам» и для чего его назначают.

Состав и действующее вещество

Согласно аннотации к препарату, в его состав входят:

  • действующее вещество — мелоксикам (meloxicam);
  • дополнительные вещества — МКЦ, аэросил 380 (диоксид кремния коллоидный), магния стеарат, крахмал 1500 (прежелатинизированный крахмал), натрия цитрата дигидрат.

Активный компонент принадлежит к классу оксикамов, это производное энолиевой кислоты.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной лекарственной форме, в виде суппозиториев, раствора в ампулах и геля.

Фармакологическое действие

Рассмотрим подробнее, к какой группе относится рассматриваемый препарат и каково описание его действия.

«Мелоксикам» — нестероидное противовоспалительное, анальгезирующее средство.

Действующее вещество (мелоксикам) при попадании в пищеварительный канал быстро всасывается в кровь. Терапевтический эффект наблюдается через 15 минут после приема препарата. Под его воздействием у пациента понижается температура тела, уменьшается боль, снимается отек и воспаление.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия препарата основан на избирательном подавлении ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), на ингибировании (замедлении) процесса синтеза простагландинов.

В меньшей степени «Мелоксикам» действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и участвующих в регуляции кровотока в почках, поэтому «Мелоксикам» реже вызывает эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта.

Всасывание из ЖКТ после приема внутрь — 89%. Прием пищи на абсорбцию не влияет, концентрация в плазме крови дозозависимая. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Справка. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Как применять таблетки Мелоксикам
Мелоксикам — действующее вещество препарата Мовалис

Показания и противопоказания

Область применения «Мелоксикама» и всех его аналогов ограничивается, в первую очередь, наличием заболеваний.

Препарат применяют:

  • при остеоартрозе;
  • при ревматоидном артрите;
  • при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева);
  • в составе комплексной терапии в качестве обезболивающего средства при растяжениях и ушибах;
  • в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных вирусных инфекциях или болевом синдроме различного генеза;
  • при других воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

«Мелоксикам» противопоказан:

  • если присутствуют аллергические риниты или крапивница на лекарственные препараты из группы НПВС;
  • в случае «аспириновой» триады (непереносимость препаратов пиразолонового ряда, ацетилсалициловой кислоты (аспирин), бронхиальная астма и рецидивирующий полипоз носа);
  • если присутствует атопический дерматит;
  • в период беременности (в 1 и 3 триместрах) и лактации;
  • до 14 лет;
  • если присутствует гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
  • если есть подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
  • в случае тяжелой патологии почечной системы;
  • при наличии в анамнезе случаев развития бронхоспазма или бронхиальной астмы;
  • в случае непереносимости препаратов группы НПВС;
  • если недавно были перенесены операции на крупных кровеносных сосудах, аортокоронарное шунтирование;
  • при полипах носовой полости;
  • если присутствует склонность к кровотечениям, тромбоцитопения, подтвержденная анализами;
  • в случае декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • при серьезных заболеваниях печени и почек;
  • при цереброваскулярном или иных кровотечениях;
  • в случае язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • суппозитории не назначают при воспалительных заболеваниях анального отдела и прямой кишки.

Как применять таблетки МелоксикамС осторожностью:

  • беременность во 2-ом триместре;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • недавно перенесенный ишемический инсульт;
  • повышенное содержание липидов в крови;
  • сахарный диабет;
  • инфекции пищеварительного тракта, вызванные бактерией Helicobacter pilori;
  • одновременное применение антикоагулянтов;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • гиперлипидемия;
  • заболевания периферических артерий;
  • курение;
  • антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
  • пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • пожилой возраст.

Важно! Прежде чем применять препарат, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Побочные действия

Рассмотрим побочные явления в организме, которые могут возникнуть при лечении препаратом:

  • органы пищеварения: часто — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея, кровотечение из ЖКТ (в том числе скрытое), нечасто — повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, отрыжка, сухость во рту, эзофагит, гастродуоденальная язва, боли в эпигастрии, редко — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит, стоматит;
  • нервная система: часто — головокружения, головные боли; нечасто — вертиго, шум в ушах, повышенная сонливость; редко — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность;
  • органы кроветворения: часто — анемия, нечасто — изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения;
  • органы дыхания: редко — бронхоспазм, учащение приступов бронхиальной астмы;
  • кожные покровы: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции, отек Квинке;
  • мочевыделительная система: нечасто — гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность; интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия;
  • сердечно-сосудистая система: часто — периферические отеки; нечасто — повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, «приливы» крови к коже лица;
  • органы чувств: редко — конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия.

Инструкция по применению «Мелоксикам»

Препарат применяется в трех возможных формах: таблетки, уколы и суппозитории. Рассмотрим каждый из способов подробнее.

Таблетки

Принимаются внутрь, во время еды, суточная доза — 7,5-15 мг.

Начальная доза — 7,5 мг в сутки, если эффект выражен слабо, то дозу под контролем специалиста увеличивают. Максимальная суточная доза — 15 мг. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, она составит 7,5 мг.

При умеренном снижении функции почек (клиренс креатинина (КК) более 25 мл/мин) и при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекция дозы не потребуется.

Продолжительность курса лечения таблетками не должна превышать 5 суток, так как при длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов возрастает риск развития побочных эффектов и язвенных поражений слизистых оболочек пищеварительного канала.
Доза применения при:

  1. Ревматоидном артрите — 15 мг/сут.
  2. Остеоартрозе — 7,5 мг/сут. При низкой эффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
  3. Анкилозирующем спондилите — 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза — не более 15 мг.
Как применять таблетки Мелоксикам

Уколы

В виде инъекций «Мелоксикам» назначают подросткам и взрослым от 15-и лет по 7,5 мг или 15 мг 1 раз в день глубоко внутримышечно на протяжении первых нескольких дней лечения. Для дальнейшей терапии лучше использовать пероральные формы лекарства.

Суппозитории

Свечи вводят ректально 1 раз в день (1 свеча – 15 мг).

Применение при беременности и лактации

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации. Заменитель «Мелоксикама» при беременности — «Парацетамол», ацетилсалициловая кислота.

Частые вопросы при самолечении:

  1.  «Как принимать обезболивающее лекарство «Мелоксикам» 15 и 7,5 мг при болях в спине?» — не более 5-и дней, 7,5 мг/сутки первые 2 дня, далее можно увеличить до 15мг/сутки. При отсутствии эффекта стоит обратиться к врачу.
  2. «Сколько дней можно принимать от головной боли?» — не более 5-7-и дней.
  3. «Какова длительность применения и побочные эффекты?» — без консультации 5 дней. Основная «побочка» — сильная боль в желудке, тошнота, рвота.
  4. «Что делать, если не помогает препарат «Мелоксикам» при месячных?» — можно использовать обезболивающее с другим действующим веществом:

    Однако нужно помнить о побочных эффектах, не увлекаться самолечением и обратиться к врачу, если боли не проходят через 2-3 дня.

  5.  «Это антибиотик или нет?» — «Мелоксикам» – это не антибиотик. Совместно с препаратами данной группы его назначают редко, только после консультации врача.
  6. «Какова схема лечения мелоксикамом и «Комбилипеном»?» — схема «Комбилипен»+»Мидокалм» используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, «Мелоксикам» добавляют для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного очага.

Внимание! Совместимость с алкоголем в инструкции не описана, однако сочетание НПВС и спиртного в несколько раз увеличивает нагрузку на почки: у пациента отмечается развитие усиленного мочеиспускания. Негативным итогом может стать развитие острой почечной недостаточности.

Как применять таблетки Мелоксикам

Передозировка

Появляется в случае приема большого количества препарата или при его применении более 5 суток. Передозировка проявляется в усилении вышеописанных побочных эффектов, развитии печеночной и почечной недостаточности. В тяжелых случаях возможна кома, остановка дыхания и нарушение ритма сердца.

В случае передозировки пациенту немедленно промывают желудок, вводят внутрь сорбенты (активированный уголь), при необходимости назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

«Мелоксикам» — дополнительный препарат в лечении заболеваний, т.е. он помогает бороться с симптоматикой, но не с причиной основного заболевания. Его комбинация с лекарственными препаратами должна назначаться врачом.

Мы приведем наиболее частые схемы приема препарата и возможные при этом риски для здоровья:

  • с другими НПВС (а также с ацетилсалициловой кислотой) — увеличивается риск язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
  • с гипотензивными препаратами — снижение их эффективности;
  • с диуретиками, циклоспорином — увеличивается риск развития почечной недостаточности;
  • с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитиками (стрептокиназа, фибринолизин) — риск развития кровотечений;
  • с колестирамином — ускоряется выведение препарата из организма;
  • с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина — возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений;
  • с алкоголем — взаимодействие с ним негативно сказывается на работе почек.

Аналоги

«Мелоксикам» имеет множество аналогов. Они различаются формой выпуска, ценой, производителем и соответствующим качеством.

Оригинальный «Мелоксикам» и большинство аналогов зарубежных производителей обладают высокой эффективностью, легко переносятся (низкая частота и выраженность побочных эффектов), однако стоит отметить их высокую стоимость.

Русские аналоги и дженерики дешевле оригинального «Мелоксикама», однако отзывы о побочных эффектах встречаются чаще (жалобы на тошноту, сильную боль в желудке, диарею).

Приведем список наиболее популярных препаратов с содержанием мелоксикама (в скобках подробно описаны формы их выпуска):

  • «Амелотекс» (таблетки, гель, свечи, раствор для инъекций);
  • «Артрозан» (таблетки, раствор для инъекций);
  • «Матарен» (таблетки, крем);
  • «Мелоксикам» (таблетки, раствор);
  • «Мовалис» (оригинальный препарат — таблетки, суспензия, раствор).
Часто встречающиеся формы выпуска (в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска средняя цена, р
«Мовалис» (Movalis) оригинал раствор для инъекций 15мг в 1,5мл 600
таблетки 7,5мг 20шт: 590
таблетки 15мг 10шт: 500
20шт: 690
«Амелотекс» (Amelotex) раствор для инъекций 15мг в 1,5мл 3шт: 350
5шт: 510
таблетки 7,5мг 20шт: 100
таблетки 15мг 10шт: 100
20шт: 190
«Артрозан» (Artrozan) раствор для инъекций 6мг в 2,5мл 3шт: 250
10шт: 410
таблетки 15мг 10шт: 130
«Матарен» (Mataren) крем 30г 30 г: 230
«Мовасин» (Movasin) таблетки 7,5мг 70
таблетки 15мг 110

Отзывы

Отзывы на «Мелоксикам» на интернет-форумах встречаются как положительные, так и отрицательные. Неэффективность препарата возможна при некорректном его использовании, а сильные побочные эффекты — от передозировок и длительного лечения.

Андрей: «Были боли в пояснице. После первой инъекции боли прошли. Мне лично помогло это лекарство. Никаких побочных явлений я не заметил».
Валерий: «В интернете прочел, что боль исчезнет уже после первого укола или таблетки, но я, видимо, исключение из правил. Никакого облегчения я не ощутил. Может, это индивидуальная особенность моего организма, но похвалить лекарство я не могу. Зря выкинул кучу денег».
Наталья: «Уже вторую неделю страдаю от обострения остеохондроза шеи. Лечащий врач порекомендовала проколоть «Мелоксикам» три дня подряд, а затем еще через три дня. Назначила еще несколько препаратов. Неделя лечения не дала никаких результатов. Только зря потратила время и деньги».

Как применять таблетки Мелоксикам

Где купить

Купить препарат можно в любом аптечном пункте и интернет-аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Заключение

Несмотря на народную популярность препаратов группы НПВС, в том числе «Мелоксикама», не стоит применять его при каждом болевом синдроме и тем более — в сочетании с другими препаратами «домашней» аптечки. Помните о большом количестве побочных эффектов и следуйте рекомендациям врача.

Как применять таблетки Мелоксикам
Пантогор по акции за 1 рубль
Пантогор - гель для суставов
Пантогор - гель для суставов из уникальных пант канадского марала. Гель помогает при артрите и артрозе за счет регенерации поврежденных тканей суставов.
Добавить комментарий